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肺动脉瓣狭窄
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) pulmonary stenosis
拚音 FEIDONGMAIBANXIAZHAI
别名
西医疾病分类代码 循环系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 肺动脉瓣狭窄为风湿病所致,少见,极少单独存在,临床不易诊断,常伴关闭不全。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 风湿性肺动脉瓣狭窄的病理改变为瓣叶粘连和增厚(边缘部更显著),造成瓣口不同程度的狭窄,或兼有关闭不全。患者一般均同时伴有左房室瓣、主动脉瓣或右房室瓣病变。常有广泛而严重的心肌损害。在风湿活动期,可发现风湿小体,在静止期,则可发现血管周围有许多纤维沤痕,部分已取代了心肌纤维。肺动脉瓣狭窄使右心负荷明显加重,常导致右心衰竭。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 由于多合并其他心瓣膜病变,风湿性肺动脉瓣狭窄本身常无固定的临床表现,症状和体征取决于其他主要瓣膜的病变。
体检 典型病例在胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音,可伴收缩期震颤
电诊断
影像诊断 X线检查和心电图示右心室肥大和劳损,由于常合并有左房室瓣病变,因而很难判断这些表现是肺动脉瓣狭窄抑或左房室瓣病变引起。肺血流量减少,使患者不易发生急性左心衰竭。右心导管检查可发现右心室收缩压高于肺动脉收缩压而得以确诊。右室造影及超声心动图检查可发现右室扩大,及狭窄的肺动脉瓣以及狭窄后扩张的肺动脉。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗主要是处理同时存在的左房室瓣或主动脉瓣病变(包括手术治疗)。单纯的肺动脉瓣狭窄亦可施行手术纠治及球囊扩张。出现右心衰竭时,洋地黄和利尿剂的疗效往往不佳。


中医治疗
中药
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推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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