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心房心肌梗死
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) atrial myocardial infarction
拚音 XINFANGXINJIGENGSI
别名
西医疾病分类代码 循环系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 心房心肌梗死是指累及心房壁的心肌梗死。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率 发病率不高,约见于7.3%—17%心室心肌梗死病人中,单独发生更少。
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 心房心肌梗死引起的组织缺血、损伤和坏死,影响心房除极和复极过程。心电图可出现下列异常: (1)p-Ta段移位:P-Ta段抬高较降低更有价值。多数移位较小,其幅度约为0.5mm,很少超过1mm。但P波直立时,PTa段轻微降低可属生理性,尤其在有心动过速时,其意义更难评价。除非P-Ta段降低1mm以上和(或)同时有P-Ta段水平型下移,才有诊断意义。 (2)P波改变:P波增宽、有切迹和粗钝,形成“W”或“M”型。有时P波暂时增高和(或)变尖。 (3)室上性心律失常:以房性过早搏动心房颤动、室上性心动过速、心房扑动、窦房结功能衰竭等为常见。 (4)Ta波改变:Ta波通常被QRS波群所掩盖,只有伴发二度和三度房室传导阻滞时,Ta波和P-Ta段才易被认出。 心房心肌梗死的诊断主要依据上述一项或多项心电图的改变,并伴有提示心肌梗死的临床表现和酶学改变。如果同时具备所有四项心电图异常,则其诊断更为可靠。
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断 心电图可出现下列异常: (1)p-Ta段移位:P-Ta段抬高较降低更有价值。多数移位较小,其幅度约为0.5mm,很少超过1mm。但P波直立时,PTa段轻微降低可属生理性,尤其在有心动过速时,其意义更难评价。除非P-Ta段降低1mm以上和(或)同时有P-Ta段水平型下移,才有诊断意义。 (2)P波改变:P波增宽、有切迹和粗钝,形成“W”或“M”型。有时P波暂时增高和(或)变尖。 (3)室上性心律失常:以房性过早搏动、心房颤动、室上性心动过速、心房扑动、窦房结功能衰竭等为常见。 (4)Ta波改变:Ta波通常被QRS波群所掩盖,只有伴发二度和三度房室传导阻滞时,Ta波和P-Ta段才易被认出。
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病的治疗与心室心肌梗死相同。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 一旦诊断心房心肌梗死,应注意预防发生心房破裂、附壁血栓、肺或体动脉栓塞等并发症。
历史考证
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