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克-雅病和疯牛病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) Creutzfeldt-Jakob disease and crazy cow disease
拚音 KEYABINGHEFENGNIUBING
别名 皮质-纹状体-脊髓变性,疯牛病:牛海绵状脑病
西医疾病分类代码 感染性疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 克-雅病是由 Creutzfeldt及Jakob 两位德国神经病理学家于1920年发现的,为一罕见致命性海绵状脑病。又称皮质-纹状体-脊髓变性。是5种神经系统慢病毒感染性疾病之一。
中医释名
西医病因 病毒尚未明确,已知其感染与称之为Prion因子的传染因子有关,而该因子则又与疯牛病(crazycowdisease)牛脑中所分离的,具有病毒感染特征的痒病伴随纤维 (scrapieassociatedfibril,SAF)相同。最近报道的10例克-雅病均与进食疯牛病牛肉有关,因此两者关系密切。
中医病因
季节
地区
人群 男女发病率相等。
强度与传播
发病率 本病播及世界各地,发病率为百万分之一。8%的病例有家族史。
发病机理
中医病机
病理 本病波及大脑、基底节、丘脑、小脑脑干和脊髓,神经元和星形细胞胞质内有空泡形成,使病灶呈海绵状,与疯牛病者相似。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 克-雅病发病高峰为50-70岁,潜伏期4-21年。临床表现多样,以人格改变起病,伴智能衰退,不发热,起病时眩晕,步态不稳,视力模糊,记忆力减退,精神衰颓乃至痴呆。疾病早期可发生肌阵挛,进而大多有小脑共济失调和锥体束征。有视觉障碍,如皮质等,另有震颤、强直、言语障碍、发音及吞咽困难。终末期病人呈去皮质或去大脑状态,昏迷,并发感染而死亡。90%病人呈急性进行性,于发病后1年内死亡,慢者病程为20个月至4年,个别有长达8年者。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 脑脊液检查一般正常,脑电图呈弥漫性慢活动,CT示灰质低密度区,脑室扩大。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗以对症为主。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 1987年首次报道,每年英国有成千上万头病牛,表现为烦躁不安,行为反常,对声音和触摸(尤以头部为甚)过分敏感,常由于恐惧、狂躁而表现为攻击性,共济失调,步态不稳,乱蹬乱踢以至摔倒,少数病畜有头部及肩胛肌肉颤抖。于病之后期,病牛心率减慢,呼吸增加,体重减轻乃至死亡。目前比较关注疯牛病与克-雅病的关系。其他因使用过立体定向脑电图电极、神经外科手术器械等而患本病,但均属少见。
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