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肺炎衣原体肺炎
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) chlamydia pneumonia
拚音 FEIYANYIYUANTIFEIYAN
别名
西医疾病分类代码 呼吸系统疾病,感染性疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 肺炎衣原体引起的非典型性肺部疾患。
中医释名
西医病因 由肺炎衣原体引起。该衣原体为第三种衣原体,于电子显微镜下为梨形,包涵体为致密卵圆形,不含糖原,碘染色阴性。衣原体质粒中不含DNA,限制性内切酶与其他衣原体不同。人喉癌细胞HEP-2、HeLa-229细胞等可供培养用。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播 此为人-人传播,但传播模式不明。成人抗体阳性率25%-50%。回顾性研究表明,以往暴发性肺炎中,部分为该病原所致。
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准 肺炎支原体肺炎诊断标准:
1.起病缓慢,约半数病例仅在X线胸片显示肺炎病变。突出症状为刺激性咳嗽。或有发热头痛、咽痛和乏力等。
2.X线检查肺部表现无特征性,有斑片状或均匀的模糊阴影,或为由肺门向外延伸呈扇状阴影,或呈单肺段实变阴影;约2~3周内消散。
3.发病后2周,半数病人红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1:32以上;40%~50%的病人链球菌MG凝集试验阳性;发病10天后血清特异性补体结合试验阳性(1:40~1:80);酶联免疫吸附试验检测1:200稀释的血清OD值>0.5。痰、鼻咽拭子培养可分离出支原体。
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 常见症状为发热、咳嗽、咽痛,可闻及罗音,实变体征少,均无特异性。少数患者可有相对缓脉,肝脾肿大,易发生心肌炎、心内膜炎等,重症可发生昏迷及肾功能衰竭。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 常规实验室检查均正常,初发者,补体结合抗体出现较早,10日至1月内,IgM阳性,6周后IgG阳性。确诊有赖于组织培养。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准 1.治愈:症状消失,X线检查肺部病变完全吸收。
2.好转:症状明显减轻,体温正常,X线检查肺部病变部分吸收。
预后
并发症
西医治疗 治疗可选用四环素,每日2g, 疗程10-14d。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 肺炎衣原体肺炎是由衣原体的新种所致,1965年于中国台湾省分离出,命名为TW-183株,其后美国在上呼吸道感染患者中也分离出,命名为AR-39株,经研究,两者属同一种,称为TWR或肺炎衣原体,其所致肺炎为肺炎衣原体肺炎
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