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弯曲菌感染
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) campylobacter infection
拚音 WANQUJUNGANRAN
别名
西医疾病分类代码 传染病,感染性疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 弯曲菌感染是由胎儿弯曲菌(campylobacterfoetus)所引起的急性传染病,为一常见的肠道传染病。
中医释名
西医病因 一般认为本菌可引致侵袭性感染,侵犯肠粘膜组织引起炎症,甚至引起败血症和心内膜炎。现已证实本菌可产生耐热肠毒素,与发病亦有关。弯曲菌是革兰阴性微需氧杆菌,呈弧形、S形或螺旋形排列,有极鞭毛,呈快速螺旋状运动,可在含氧3%-10%的环境中生长。该菌有三个亚种,即胎儿亚种、小肠亚种及空肠亚种,其中以后者最多见。本菌有23种不同的血清型,但较常见的为3种血清型。牛、羊、犬、、猪、鸡、鸭、鼠、等动物及人类均可带菌。病菌由肠道或生殖道排出,可通过直接或间接接触而经口感染。因饮用污染的水或牛奶而暴发急性肠炎者颇多。腹泻患者粪便中有5%-31%可分离出本菌。孕妇得病后,可经产道感染婴儿。
中医病因
季节
地区
人群 本病分布广泛,非洲、欧洲、美洲、澳大利亚及中国均有发现。男性较女性多见,幼儿及老年人发病较多,尤其是机体免疫缺陷者较易得病。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 病理改变主要是回肠和空肠的斑块状炎症,部分累及结肠。镜检粘膜固有层有炎症细胞浸润,有时可见陷窝脓肿。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 本病诊断除根据流行病史和临床表现外,确诊有赖于病原学检查。目前采用高度选择性含血培养基后,本菌分离已简化。血清抗体检测如凝集试验、间接荧光抗体试验等有辅助诊断价值。
发病
病史
症状
体征 本病潜伏期为2-10d,平均5d,可有隐性感染。
主要症状为发热腹痛、腹泻、恶心、呕吐,大便呈水样、粘液状或粘液血便以至血样便。轻型病例的临床表现与病毒性胃肠炎相似;重症病例的临床表现可似菌痢或溃疡性结肠炎。儿童病例可因腹痛、血便而酷似肠套叠。少数病例可表现为中毒性巨结肠、假膜性结肠炎、下消化道出血、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、腹膜炎、败血症、胆囊炎、尿路感染、结节红斑等,携带HCA-B27型组织相容性抗原者可发生反应性关节炎。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 对中、重症病例则需加用抗菌药物治疗,以红霉素为首选,剂量成人每日1-1.5g, 分3-4次口服。用药后症状迅速缓解,排菌时间缩短。重症病人可改用庆大霉素治疗。此外,四环素多西环素(强力霉素)等对本菌有较好的抗菌活性,也可选用。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 预防同其他肠道传染病。本病多数病情较轻,病程自限,除适当补液和支持疗法外,不需抗菌药物治疗。
历史考证
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