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猫抓病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) cat-scratch disease
拚音 MAOZHUABING
别名 良性淋巴网状细胞病
西医疾病分类代码 感染性疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 抓病由细菌或病毒所致或由衣原体引起的一种较轻的全身性感染,以局部淋巴结肿大和疼痛为其特征。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 本病多发于儿童及青年,秋冬季多见。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理 原发病灶及局部淋巴结的组织病理变化均有诊断价值,早期为局灶性网状细胞增生形成的肉样瘤型肉芽肿,晚期出现脓肿或坏死区域,为上皮样细胞围绕,其最内层呈栅状排列,偶见Langhan细胞,上皮样细胞之外围为淋巴样细胞。 在猫抓后发生肉芽肿性结节及单侧性淋巴结炎,则应考虑为本病。
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 大多数患者在发病前有被猫抓、咬或舔的病史。猫自身并不显症状,仅由其排出致病体传递给患者。潜伏期约10d。咬、抓处先出现原发病灶,为红褐色结痂性丘疹或结节,可成溃疡,多见于手或上肢,其次是面、颈部,于数周内逐渐愈合,不留瘢痕。在原发病灶出现后3-12周,局部淋巴结肿大、微热、疼痛,以后可化脓。淋巴结炎症高潮时,原发病灶可再度出现红肿。全身症状一般轻微,多数有低热。病程约数周,少数持续数月之久。病程中偶有全身皮疹,如多形性红斑、淤斑及结节性红斑等,全身淋巴结及脾脏可肿大。严重者可出现脑炎、脑脊髓炎以及肺炎等并发症。若原发病灶发生于眼部并随即出现耳前淋巴结炎,称为Parinaud综合征。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 实验室检查除血沉轻微增高外,很少有异常,多形核白细胞可能稍高。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 但必须与化脓性淋巴结炎、结核性淋巴结炎、孢子丝菌病、淋巴肉瘤、结节病、霍奇金病相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病是一种良性疾病,有自然痊愈的倾向,抗生素治疗无效,淋巴结化脓有波动时可吸脓或引流。可试用泼尼松(强的松)治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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