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血胸
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) hemothorax
拚音 XUEXIONG
别名
西医疾病分类代码 呼吸系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 胸膜腔积血称为血胸。多见于胸部创伤。血胸伴发气胸时谓血气胸。
中医释名
西医病因 胸膜腔积血可来自:①肺组织裂伤后出血,由于肺循环压力较低,一般出血量较少,多数均能自行停止。②肋骨骨折端渗血。③肋间血管或胸廓内血管破损出血,上述血管属体循环系统,故出血量多,不易自行停止。④心脏或大血管破损,常短期内导致失血性休克而死亡。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 确诊血胸最可靠的方法是胸膜腔穿刺,若抽出不凝结的血液即可确立。胸膜腔穿刺可在X线透视下或超声波定位下进行。
发病
病史
症状
体征 血胸出现的征象和出血量、出血速度、持续时间因病人的体质不同而有所不同。大量胸膜腔积血可压迫患侧肺组织,并将纵隔推向健侧。严重时可影响呼吸和循环功能。积血量在500ml以下,病人除诉说头昏眼花和乏力外.无特别症状。血胸量在500—1000ml时,患者脸色苍白、脉搏快而弱、血压偏低。病人诉说有胸闷、气短和乏力、气管和纵隔向健侧移位、患侧胸廓叩诊变浊、呼吸音减低。
体检
电诊断
影像诊断 X线检查可显示胸膜腔不同程度积液;如伴发气胸,可见液平面。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 大量血胸病人的急救应先施行抗休克治疗,及时输血和补液以纠正失血量并提高血压。随即施行胸膜腔穿刺或置胸腔引流管以排除胸膜腔积血,改善呼吸和循环的功能障碍。目前多数学者认为排除胸膜腔积血,胸腔引流较胸腔芽刺效果更好,且可以作动态观察,记录单位时间内胸腔的出血量,以估计胸膜腔的出血量和速度。必要时应考虑及时行剖胸止血术。
中医治疗
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推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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