疾病名称(英文) |
bronchopleural fistula
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拚音 |
ZHIQIGUANXIONGMOLOU
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
呼吸系统疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
支气管破损与胸膜腔相通构成支气管胸膜瘘。
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中医释名 |
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西医病因 |
瘘可发生于较粗大的肺外支气管或接近肺表面的细支气管,前者多见于外伤和肺切除手术后支气管残端愈合不良,后者多见于肺表浅部位的病变和肺段切除手术后,病变可为一般化脓性感染,结核菌、放线菌等特殊感染和恶性肿瘤等,可使肺组织和支气管破溃后与胸膜腔相通,或胸膜腔感染(脓胸)侵袭邻近肺组织使其破溃所致。支气管胸膜瘘必然形成脓、气胸,而脓胸如不及时治疗常导致支气管胸膜瘘,故两者可互为因果。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
胸部X线检查可发现液、气胸征象;患侧胸腔内注入亚甲蓝液少许,片刻后即可见咳出蓝色痰液,可明确诊断。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
支气管胸膜瘘的临床表现,主要是胸膜腔脓液经支气管瘘口进入呼吸道,引起频发性咳嗽、咳脓性痰,其程度除了与屡口的大小和胸膜腔脓液量的多寡有关外,体位改变常影响症状的轻重。凡促使脓液经瘘口流入支气管的体位,均使咳嗽及咳脓性痰的症状加重。然而由于脓液外排.使发热等全身性感染症状会相应减轻。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
治疗方面,本病宜先作胸腔水封瓶引流,使胸腔积脓及时排出,咳嗽、咳痰及全身感染性症状得以改善,同时应用抗生素以控制一般或特殊感染。针对病因进一步考虑手术治疗,瘘修补附加胸廓改形术以消灭脓腔,如为恶性肿瘤所致且已为晚期,则失去手术时机。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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