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支气管胸膜瘘
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) bronchopleural fistula
拚音 ZHIQIGUANXIONGMOLOU
别名
西医疾病分类代码 呼吸系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 支气管破损与胸膜腔相通构成支气管胸膜瘘
中医释名
西医病因 瘘可发生于较粗大的肺外支气管或接近肺表面的细支气管,前者多见于外伤和肺切除手术后支气管残端愈合不良,后者多见于肺表浅部位的病变和肺段切除手术后,病变可为一般化脓性感染,结核菌、放线菌等特殊感染和恶性肿瘤等,可使肺组织和支气管破溃后与胸膜腔相通,或胸膜腔感染(脓胸)侵袭邻近肺组织使其破溃所致。支气管胸膜瘘必然形成脓、气胸,而脓胸如不及时治疗常导致支气管胸膜瘘,故两者可互为因果。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 胸部X线检查可发现液、气胸征象;患侧胸腔内注入亚甲蓝液少许,片刻后即可见咳出蓝色痰液,可明确诊断。
发病
病史
症状
体征 支气管胸膜瘘的临床表现,主要是胸膜腔脓液经支气管瘘口进入呼吸道,引起频发性咳嗽、咳脓性痰,其程度除了与屡口的大小和胸膜腔脓液量的多寡有关外,体位改变常影响症状的轻重。凡促使脓液经瘘口流入支气管的体位,均使咳嗽及咳脓性痰的症状加重。然而由于脓液外排.使发热等全身性感染症状会相应减轻。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗方面,本病宜先作胸腔水封瓶引流,使胸腔积脓及时排出,咳嗽、咳痰及全身感染性症状得以改善,同时应用抗生素以控制一般或特殊感染。针对病因进一步考虑手术治疗,瘘修补附加胸廓改形术以消灭脓腔,如为恶性肿瘤所致且已为晚期,则失去手术时机。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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