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气管食管瘘
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) tracheoesophageal fistula
拚音 QIGUANSHIGUANLOU
别名
西医疾病分类代码 呼吸系统疾病,消化系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 气管食管瘘指气管与食管间的瘘道,可分为先天性与后天性两种。
中医释名
西医病因 先天性气管食管瘘系胚胎时期发育异常所致。在胚胎期的第4、5周,前肠被分隔成两部分,分别发育成气管和食管。两者呈前(腹侧)、后(背侧)关系排列,并于颈部和上纵隔段紧贴并行。如两管道之间因故相沟通,即形成气管食管瘘。 后天性气管食管瘘主要见于外(创)伤和气管或食管恶性肿瘤侵犯该两管道相邻处,溃烂后形成气管食管瘘。如病变涉及左总支气管与食管相邻处,则可形成支气管食管瘘。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 凡新生儿每次喂奶即出现剧咳、呕吐和呼吸困难等,应高度疑及此症。依气管与食管沟通的形式可分成四型,其中最常见者(约占90%)是食管近侧段呈一囊(闭锁),而远侧段与气管分叉附近的管腔相通;少数病例食管与右支气管相通,形成支气管食管瘘。吞咽碘油或插管注碘油于食管内,即刻作X线透视或摄片,可确诊本病并获知瘘道局部的具体情况。
发病
病史
症状
体征 气管食管瘘的临床表现主要是下咽物(包括唾液)和胃返流物进入气管引起呛咳,产生吸入性肺炎和营养难以维持。
体检
电诊断
影像诊断 吞咽碘油或插管注碘油于食管内,即刻作X线透视或摄片,可确诊本病并获知瘘道局部的具体情况。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 先天性气管食管瘘的治疗原则,是在维持营养和防治吸人性肺炎的同时,争取及早施行气管瘘修补和食管重建术——病变近、远端食管对端吻合术、食管胃吻合术或利用带血管蒂的游离肠段作食管与胃之间“架桥”术。创伤所致的气管食管瘘可作相应的修复术;恶性肿瘤所致的气管食管瘘,一般已丧失手术治疗时机,可作病变近端食管与胃之间肠段“架桥”术,或空肠或胃造瘘术,以维持营养,并针对癌症施非手术治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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