疾病名称(英文) |
tracheoesophageal fistula
|
拚音 |
QIGUANSHIGUANLOU
|
别名 |
|
西医疾病分类代码 |
呼吸系统疾病,消化系统疾病
|
中医疾病分类代码 |
|
西医病名定义 |
气管食管瘘指气管与食管间的瘘道,可分为先天性与后天性两种。
|
中医释名 |
|
西医病因 |
先天性气管食管瘘系胚胎时期发育异常所致。在胚胎期的第4、5周,前肠被分隔成两部分,分别发育成气管和食管。两者呈前(腹侧)、后(背侧)关系排列,并于颈部和上纵隔段紧贴并行。如两管道之间因故相沟通,即形成气管食管瘘。
后天性气管食管瘘主要见于外(创)伤和气管或食管恶性肿瘤侵犯该两管道相邻处,溃烂后形成气管食管瘘。如病变涉及左总支气管与食管相邻处,则可形成支气管食管瘘。
|
中医病因 |
|
季节 |
|
地区 |
|
人群 |
|
强度与传播 |
|
发病率 |
|
发病机理 |
|
中医病机 |
|
病理 |
|
病理生理 |
|
中医诊断标准 |
|
中医诊断 |
|
西医诊断标准 |
|
西医诊断依据 |
凡新生儿每次喂奶即出现剧咳、呕吐和呼吸困难等,应高度疑及此症。依气管与食管沟通的形式可分成四型,其中最常见者(约占90%)是食管近侧段呈一盲囊(闭锁),而远侧段与气管分叉附近的管腔相通;少数病例食管与右支气管相通,形成支气管食管瘘。吞咽碘油或插管注碘油于食管内,即刻作X线透视或摄片,可确诊本病并获知瘘道局部的具体情况。
|
发病 |
|
病史 |
|
症状 |
|
体征 |
气管食管瘘的临床表现主要是下咽物(包括唾液)和胃返流物进入气管引起呛咳,产生吸入性肺炎和营养难以维持。
|
体检 |
|
电诊断 |
|
影像诊断 |
吞咽碘油或插管注碘油于食管内,即刻作X线透视或摄片,可确诊本病并获知瘘道局部的具体情况。
|
实验室诊断 |
|
血液 |
|
尿 |
|
粪便 |
|
脑脊液 |
|
其他诊断 |
|
免疫学 |
|
组织学检验 |
|
西医鉴别诊断 |
|
中医类证鉴别 |
|
疗效评定标准 |
|
预后 |
|
并发症 |
|
西医治疗 |
先天性气管食管瘘的治疗原则,是在维持营养和防治吸人性肺炎的同时,争取及早施行气管瘘修补和食管重建术——病变近、远端食管对端吻合术、食管胃吻合术或利用带血管蒂的游离肠段作食管与胃之间“架桥”术。创伤所致的气管食管瘘可作相应的修复术;恶性肿瘤所致的气管食管瘘,一般已丧失手术治疗时机,可作病变近端食管与胃之间肠段“架桥”术,或空肠或胃造瘘术,以维持营养,并针对癌症施非手术治疗。
|
中医治疗 |
|
中药 |
|
针灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西医结合治疗 |
|
护理 |
|
康复 |
|
预防 |
|
历史考证 |
|