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水轮气虚
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) qi deficiency of water orbiculus
拚音 SHUILUNQIXU
别名 中医:青,暴盲,视瞻昏渺,银星满目,云雾移睛,西医:视网膜脉络膜病变,急、慢性视神经乳头炎,急、慢性球后视神经炎视网膜静脉周围炎,视网膜静脉血栓,视网膜动脉阻塞、玻璃体出血、色觉异常,视网膜脱离
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证为脾气虚弱,元气不足,肾阳衰微,不能化气所致,属标本俱虚之证。
西医病因
中医病因 本证可在多种眼病中出现,原由饮食不节,劳倦过度,导致脾胃内伤,或元精不充,年老体弱,病后失调,或因肾气不足,禀赋虚衰等发展而成。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证可在多种眼病中出现,原由饮食不节,劳倦过度,导致脾胃内伤,或元精不充,年老体弱,病后失调,或因肾气不足,禀赋虚衰等发展而成。气废主要以脾胃为主,但也涉及肾、心、肺等脏器。本证为脾气虚弱,元气不足,肾阳衰微,不能化气所致,属标本俱虚之证。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 眼珠外观正常,瞳神内无翳障气色可寻,自觉视物昏矇不清,或忽然暴盲不见天日,或视物歪斜、变色,或视一物为二物;眼球后部钝痛;伴有气短懒言,声音低微,周身倦怠无力,面色不润,脉细缓,舌质淡胖,舌苔薄白。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 健脾益气,补中升阳,养血明日。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)补中益气汤加减:黄芪20克、白术10克、陈皮10克、升麻10克、柴胡10克、党参15克、炙甘草10克、当归10克、木香10克、茯苓10克、葛根15克。本方为中气不足,脾虚下陷之通用方。
(2)参苓白术散加减:党参10克、白术10克、扁豆10克、陈皮10克、山药10克、桔
梗10克、砂仁6克、苡仁10克、枳壳10克、蔓荆子10克。本方适用于饮食伤脾,运化不足之气虚证。
(3)玉屏风散(改汤)加减:黄芪30克、白术10克、防风10克、葛根20克、当归10克、茯苓10克、山药10克。本方适用于卫气个固,腠理疏松,外邪乘袭之气虚证。
(4)八珍汤加减:当归10克、熟地10克、川芎10克、白芍10克、党参10克、白术
10克、茯苓10克、木香10克;五味子10克。本方适用于病后失调,老年体弱,精血不足之气虚证。
(5)桂附八味汤加减:附片10克、肉桂10克、熟地10克、山药10克、茯苓10克、丹
皮10克、泽泻10克、山萸肉10克、黄芪10克、白芍l 0克。本方适用于元阳虚衰,肾不纳气之气虚证。以上方药,水煎取汁300毫升,微温,分2次服,每日1剂。
2.加减变化:大便干燥,苔黄舌赤,以基本方(2)加火麻仁10克,郁李仁10克,大黄5克;大便清泻,脉弱苔白,基本方(1)加吴萸10克、干10克、内金10克;胸闷腹胀加川朴10克、枳壳10克、青陈皮各10克;肾阴不足加枸杞10克.山药10克、玄参10克。喘促干咳少痰,基本方(5)加五味子10克、紫苑10克,牛蒡子10克。饮食少进,或舌苔不化,基本方(2)加山楂10克、炒二芽各10克、枳壳10克。痰湿内聚,基本方(1)加法半夏10克、藿香10克、茯苓10克。视一为二者,基本方(1)加僵蚕10克、勾藤10克、地龙10克;视大为小加楮实子10克、青葙子10克、木瓜10克,视瞻有色者加豆卷10克、车前子10克、赤芍10克。
(二)饮食疗法
(1)双米粥:白米100克,小米100克,洗净后加水运量,以小火煎熬成粥状,加入少量白糖,每日早晚食之,有健脾益气之功。
(2)糯米绿豆粥:糯米、绿豆各100克,洗净后加水适量,以小火煮成粥食之,有补脾养胃,生津益气之功。
(3)黄芪山药糊:黄芪粉20克、山药粉56克,水500毫升,先将水以大火烧五沸,
倒入黄芪山药粉,边煮边搅,沸后再煮5分钟,加入白糖,每日早餐食之,有益气养阴作用。
施治要点:
(一)本证为虚证,治宜从补法着手,以补气为先。气虚之证较少单独出现,常与血病共存。治气病与治血病要相辅而行,同时并举。所以在治气病时均须遵循这一原则。即使在血虚的情况下,也宜先以益气为主。如大失血后,急服独参汤补之。以及当归养血汤,虽以养血命名,但补气的黄芪数倍于养血的当归。
(二)气虚证与阳虚证常在临床上并存。阳虚不能化气,可致气虚的进一步发展,若阳不化气,水湿内仃,阻碍气机的升降,而导致气虚。益气时应加入温化药,如干姜附子紫河车、淡大云等。或合用理中汤。
中药
针灸 1.体针:取穴:球后、睛明、风池、攒竹、承泣、合谷、曲池、阳白透鱼腰,行间、足三里、光明。每次4~5穴,每日1次。2.耳针:取穴:眼、目1、目2、肾上腺、皮质下、脾、肾。每次取3~4穴,每日1次,或隔日1次,或在上穴处用王不留行籽耳压。有同样效果。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理 1.睡眠要充足,居处环境宜干湿适度,空气宜新鲜,注意保暖。2.情志宜调和,特别是慢性眼疾患者,更不能急躁,郁、怒、思、虑常为内眼发病或加重的主要原因。3.视网膜和玻璃体大量出血者,宜卧床休息,不能运动、劳动,并且包扎双眼,防止再出血。对于视网膜脱离患者,也宜卧床(仰卧),眼球加压。欲出外时可戴有色眼镜。
康复
预防
历史考证
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