| 疾病名称（英文) | qi deficiency of muscle orbiculus |
| 拚音 | ROULUNQIXU |
| 别名 | 中医：眼睑下垂，视一为二症，胞虚如球，西医：眼肌无力，上睑下垂 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 肉轮气虚证，多由饮食不节，脾气虚弱，中气不足，运化失司，上犯胞睑；或脾失健运，水湿内停，阳气被遏，不能化湿，渍于胞睑； |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
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| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 肉轮气虚证，多由饮食不节，脾气虚弱，中气不足，运化失司，上犯胞睑；或脾失健运，水湿内停，阳气被遏，不能化湿，渍于胞睑；或因劳倦过度，虚风所乘，清阳不升，浊阴不降，升降失灵；或因老人年迈病后失调，气血生化不足，运行无力，皆可出现本证。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 上睑下垂，抬举无力，可遮挡黑睛，瞻视时需要仰首举眉，或以手拈起上睑，上午轻，午后重；或胞虚如球，皮色不变，不疼不痒，按之柔软，压之可退，倾复如故。劳累后病情加重：也可出现眼珠转动不灵，或视一物为二物，并有面色不润，神疲乏力，气短懒言，纳呆腹胀，便泻，四肢乏力，舌淡苔白，脉细或沉。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 治疗法则: 补中益气，健脾升阳，祛风除湿，养血通络。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：(1)补中益气汤(或)神效黄芪汤加减：黄芪30克、白术10克、党参10克、陈皮10克、柴胡10克、升麻10克、当归10克、蔓荆子10克、白芍10克、白芷10克、木瓜15克。本方为脾气虚弱，运化失常，中气不足之通用方。 (2)六君子汤台平胃散加减；党参15克、白术10克、茯苓10克、甘草6克、陈皮10克、半夏10克、厚朴10克、泽泻10克、木香10克、枳壳10克。本方适用于脾气虚衰，痰湿阻络之气虚者。 (3)助阳活血汤加减：黄芪20克、白芷10克、防风10克、当归10克、蔓荆子10克、柴胡10克、葛根20克、茯苓10克、木瓜10克、首乌10克、枳实10克。本方适用于脾虚挟风，气血生化不足者。 (4)温胆汤合真武汤加减：陈皮10克、半夏10克、茯苓10克、甘草6克、枳壳10克、竹茹10克、附片10克、苍术10克、干姜10克、党参10克、僵蚕6克。本方适用于脾肾阳虚，风痰阻络之气虚证。以上方药水煎取汁300毫升，待微温，分2次服，每日1剂。 2．加减变化：肾阴不足基本方(4)去附片、干姜、苍术，加枸杞子15克、山药10克、玉竹10克。脾虚便溏，下利清谷基本方(1)加蔻仁10克、白扁豆10克、吴茱萸10克、鸡内金10克；失眠心悸多梦加炒枣仁15克、柏子仁10克、合欢花20克、麦冬10克。湿困胸闷头重基本方(2)加木通6克、橘红10克、泽泻10克、藿香10克。 上睑下垂基本方(1)加白附子10克、丝瓜路15克、全蝎6克。视一为二基本方(3～ 4)加地龙10克、钩藤20克、天麻10克。饮食不香基本方(2)加炒二芽各10克、莱 菔子10克、扁豆10克。胞虚如球基本方(2)加通草6克、车前草10克、滑石20克； 脾虚肝血不足引起目病者基本方(3)加白菊花10克、白蒺藜10克、石决明20克。 (二)外治法 1．鲜丝瓜络、鲜南瓜瓤(去子)等分捣烂，蒸热后，乘热敷在胞睑处，有清热消肿 之作用。 2．茯苓皮10克、美半夏10克、陈皮10克，水煎沸后，熏洗，每次10～20分钟，每日数次，有消肿化瘀之功效。 3．芥菜粉5克，用水调成糊状，摊在布上，药不宜厚，贴敷在太阳穴处，每日2～ 3次，有法风消肿行气作用。 (三)饮食疗法 (1)苡米赤豆粥：苡米30克、赤小豆30克；大米15克。将苡米、赤豆、大米同煮成粥状，加入砂糖30克，早晚食之，有健脾利水作用。 (2)茯苓粥：茯苓粉30克、大米30克、大枣(去核)7个，先将大米大枣煮熟后放入茯苓粉，用筷子搅成粥状，加入冰糖30克，晨起食之，有健脾补气养血作用。 (3)鲫鱼汤：活鲫鱼一条重500克(或黑鱼)，去掉鳞鳃内脏，洗净，白萝卜500克，切片，水1500毫升，将鱼用油两面煎微黄，放入萝卜用水同煮至鱼汤成白色，加 入少许精盐，吃鱼喝汤。有益气养血补虚之功。 (4)当归狗肉汤：当归20克、狗肉100克、生姜5片，水适量，先用大火煮沸后，再用小火将狗肉煮烂，喝汤吃肉，有补脾益气，养阴壮阳作用。 (5)豆浆：将黄豆或黑豆用水泡发，研磨成浆，煮开饮之，有生津止渴，益气健脾 之作用。 施治要点： (一)本证以脾虚，中气不足为主。常规应以补脾气为要。但有因肾阳衰惫，本能与化，水溃胞睑者；有因病后失调，老年体衰，气血生化不足者。制方立法因证而拟。脾胃为水谷之海。肾乃益火之源。脾胃之水谷仰赖于肾中之火温煦气化，脾胃才有生气。因此气虚者除健脾益气之外，益火之源决不可忽视，临床证明，脾胃虚弱，水谷难消，补脾益胃不效，而壮命门之火者，则一、二剂即可中的。补肾阳药方或右归丸(汤)加减，或真武汤加减。 (二)气虚之体兼有心气虚者当补益心气宜加炙甘草，麦冬，阿胶，炒枣仁；有兼肺气虚者应养肺益气加杏仁，黄芪，五味子，马兜铃等。 (三)因气虚导致上胞下垂和视一为二症者，近年来，临床报导针灸治疗本证之早期有显著效果，在内服药物同时，不可废弃这一治疗手段。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 1．体针：取穴：球后、睛明、丝竹空、鱼腰、攒竹、阳白透鱼腰、合谷、曲池、光明、三阴交。每次4～5穴，每日1次。 2，皮针：患侧头部太阳经穴区，少阳经穴区线，及眼轮匝肌，自上而下，自内而外叩击，使局部皮肤潮红即可，每日1次。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | 1、本证为气虑证，其临床症状以上胞水肿为特点，要注意肾脏功能是否正常。 2．气虚的成因，有饮食不节；劳倦内伤；或病后失调，饮食应要节制，不能暴饮暴食；应劳逸结合，过芳则伤脾耗气，过逸则气血运行功能低下。房事过度，则耗肾损精，乃为眼疾之大忌。 3．居处、工作环境应干燥，空气宜新鲜，不宜受凉。 |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
