疾病名称(英文) | heat deficiency of blood orbiculus |
拚音 | XUELUNXURE |
别名 | 中医:赤脉传晴,胬肉攀睛,西医:结膜炎,翼状胬肉 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证病在眦而属心,多因劳瞻竭视,焦思多虑;劳欲过度,致心阴耗损,虚火上炎而发病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证病在眦而属心,多因劳瞻竭视,焦思多虑;劳欲过度,致心阴耗损,虚火上炎而发病。因虚火上炎,则眦角丝脉淡红,细小稀疏;虚火壅于眦,致脉络瘀滞,则胬肉渐生而淡红;本证病势缓慢,时轻时重,时作时止。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 眦内痒涩,时发时止。或两眦丝脉淡红,细碎稀疏;或眦部胬肉淡红,头圆体薄,发展缓慢。可伴心烦,不寐,口干舌澡,小便黄赤,舌红,少苔,脉细数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 滋阴降火。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)补心汤(或天王补心丹)加减:知母10克、连翘15克、生地15克、麦冬10克、远志15克、当归10克、人参6克、黄芪6克、桔梗10克。本方适用于心阴耗损,虚火上炎之赤脉传晴症。(2)知柏地黄丸加减:知母10克、黄柏10克、生地15克、山茱萸15克、山药10克、茯苓15克、泽泻10克、丹皮10克。本方适用于阴虚火旺之胬肉攀睛症。以上方药,水煎取汁250~300毫升,微温,分2次服,每日1剂。 2.加减变化:目干涩者,加沙参10克、玉竹10克、天门冬10克;胬肉攀侵黑睛边缘者,加夏枯草10克、石决明10克、青葙子10克;心烦,不寐甚者,加麦冬10克、酸枣仁10克、五味子6克。 (二)外治法 1.10%穿心莲眼液滴点,每日3次,用于治疗赤脉传睛症。 2.10%黄连眼液滴眼,每日3次,用于治疗赤脉传睛症。 3.1%黄芩素眼液滴眼,每日3次,用于治疗赤脉传睛症。 4.黄连西瓜霜眼药水点眼,每日3次,用于治疗赤脉传睛症。 5.八宝眼药点眼,每日3次,用于赤脉传晴、胬肉攀睛症。 6.胆汁二连膏,睡前涂眼,用于赤脉传睛症。 7.红眼药点眼,每日3次,用于胬肉攀睛症。 8.硝炉散点眼,用于胬肉攀睛症(用法同血轮实热证治)。 9.白丁香末调乳汁点眼,每日2次,用于胬肉攀睛症。 (三)饮食疗法 (1)生地黄粥:鲜生地250克,用清水熬煮约30分钟后,滗出汁,再复熬一次,取之药汁约200毫升。取粳米75克,熬成白粥后,趁热掺入生地黄汁搅匀,食用时,加少许白糖。本方有滋阴,清热,生津之功效。 (2)龙眼莲子粥:取莲子肉15克、龙眼肉15克、去核红枣5克、糯米50克,白糖少许,水适量,置武火上烧沸,再用文火熬煮至熟即成。养阴血,宁心神之功效。(3)麦门冬粥:麦门冬20克煎汤取汁,加入粳米100克,冰糖少许,并加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮熟即成。有养阴润燥,清心除烦之功效。 施治要点: (一)本证为虚热之证,虽有热,乃心阴不足,虚火上炎,治疗当滋心阴而降虚火,阴液足则虚火降。不可以苦寒之品伐之,否则,更伤其阳。临床多用生地10克、麦冬10克、五味子10克、酸枣仁15克、知母10克、黄柏10克。 (二)滋阴降火之药物,性多滋腻,故外感诸邪,脾胃虚弱或痰湿内蕴者忌用。 (三)本证之胬肉多淡红而头平体薄,发展缓慢,或停留于白睛、黑晴边缘,故治之多采取点药为主,不施以钩割之法。 (四)本证为外障眼疾,当内外合治更易奏效。 |
中药 | |
针灸 | 1.体针:常取睛明、颧髎、少府、照海、丝竹空、心俞、膈俞、足三里、神门、阴谷等穴,可根据病情选用,当局部与远端取穴相结合。 2.耳针:取耳穴心、肺、目1、目2、大肠、脾、胃,采用耳穴压丸(银翘解毒丸或王不留行籽),胶布固定,保留3日,每日嘱病人用手按压3~5次。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | 避免烟火、风沙及强光刺激,勿久视、熬夜。 |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |