| 疾病名称（英文) | throat impaired by wind-heat |
| 拚音 | FENGREFANHOU |
| 别名 | 西医：急性咽炎，急性扁桃体炎，急性喉炎，急性会厌炎 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本证亦为常见的一种外感咽喉证，是喉痹、乳蛾、急喉风、喉痈等病的一种常见证型。由风热外侵，内犯于肺；或风邪热毒从口鼻直袭咽喉，热毒灼损喉窍所致。呈表热未解，内热渐盛之候。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 本证亦为常见的一种外感咽喉证，是喉痹、乳蛾、急喉风、喉痈等病的一种常见证型。由风热外侵，内犯于肺；或风邪热毒从口鼻直袭咽喉，热毒灼损喉窍所致。呈表热未解，内热渐盛之候。其病位在咽喉，内涉于肺。若反复发生本证，常可波及心、肾、关节等器官，使证情加剧。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 咽喉灼热疼痛、干痒，吞咽不利，或声音不扬，或瘖哑；咽喉焮红肿胀，喉核肿大，或会厌、声带粘膜红肿。发热恶风，头痛，咳嗽，鼻燥涕少。舌质红，苔薄黄，脉浮数。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 治疗法则: 疏风，清热，解毒，利咽喉。 施治方法: (一)内服方药 1．基本方药：(1)疏风清热汤加减：荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、甘草10克、金银花l2克、连翘10克、桑白皮10克、赤芍l0克、桔梗10克、黄芩10克、天花粉l0克、玄参12克、贝母10克。本方适用于咽喉红肿，疼痛较重者。 (2)银翘散或桑菊饮加减：金银花12克、连翘10克、桔梗10克、薄荷6克、淡竹叶10克、甘草10克、荆芥穗10克、淡豆豉10克、牛蒡子10克、芦根30克。本方适用于风热初犯，表热重咽喉疼痛尚轻者。以上方药，以水微煎，取汁300～400毫升，微温，分4～6次服用，每日1～2剂。咽痛药难吞咽者，亦可以药代茶频饮，徐徐下咽。 2．加减变化：若表热轻，内热盛，咽痛剧烈者，则以疏风清热汤加蒲公英l5克、地丁15克、板蓝根10克，以加重清热解毒之力。若声嘶明显者，基本方(2)加蝉衣6克、千层纸10克、胖大海10克，以利喉开音。若见咽关、声带水肿者，基本方(2)加诃子10克、乌梅6克。若咳嗽痰多者，可以基本方(2)选加竹茹10克、前胡10克、瓜蒌10克、天竺黄l0克。可同时配合使用柴胡注射浓、板蓝根注射液、鱼腥草注射液等，进行注射治疗。亦可选用野菊花、白茅根、积雪草、地苦胆、白花蛇舌草各30克；或火炭母草、土牛膝根、岗梅根各60克：或山豆根、锦灯笼各30克：或穿心莲、野菊花、五指柑、金锁匙、地苦胆各15克，土牛膝根、羊蹄草各30克等中草药单方验方水煎内服治疗。 (二)外治方法 1．敷贴：本证主要是风邪热毒侵袭致咽喉肿塞疼痛，若热毒急剧尚可致颈部肿胀，颌下臖核肿大压痛，此时可配合药物外敷治疗。 (1)如意金黄散.：大黄、黄柏、姜黄、白芷、生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、天花粉，共研细末，以水或醋调成稀糊状，置于纱布或牛皮纸上，贴于颈部红肿处，每日更换1次。 (2)将鲜鱼腥草30克，捣烂如泥，敷两侧颌下，每日更换1次。 2．含漱：可以用内服方药再煎取汁含嗽，亦可选用下列方药煎水含嗽。 (1)嗽口方：防风10克、甘草10克、金银花15克、连翘15克、薄荷3克、荆芥6克、土牛夕10克，加水500毫升，煎取汁300毫升，分次含嗽。(2)荆芥10克、菊花12克，煎水含嗽。(3)金银花12克、甘草10克，煎水含嗽。 3．噙化：可选用四季喉片、薄荷喉片、润喉丸、铁笛丸等中成药片含服。 4．雾化：可用板蓝根注射液，鱼腥草注射液等行雾化或蒸气吸入治疗。亦可将内服煎剂，煎好后将药汁倒入杯内，张口吸入散发的药雾热气，此法简便易行，但应注意防止烫伤。 5．吹药：本疗法适用于咽部焮红肿痛者。可用冰硼散吹入，亦可选用下述方药： (1)黄连3克、辛荑花3克、冰片0.6克，共研极细末，每日分4～6次吹入。 (2)黄柏3克、黄连3克、甘草1.5克、鹿角霜15克，玄明粉3克、明矾1.5克、硼 砂7.5克、冰片1.5克、麝香0.3克，共研极细末，每日4～6次吹入。本方适用于有咽喉溃烂者。 (三)刮痧疗法：本证常取颈窝部，将瓷匙或铜钱边缘沾香油少许，自上而下顺刮，忌用由下向上的倒刮法、左侧咽痛刮右侧，右侧咽痛刮左侧，均刮至皮肤起红晕斑为度。 (四)饮食疗法 1．一般来说，咽痛，吞咽不利时，宜进软质饮食或半流质为宜。 2．忌食辛辣、刺激食物。禁烟、戒酒。 3．食宜清淡，多饮清凉润肺饮料。多食新鲜蔬菜、水果，如荸荠汁，白茅根汁、蔗汁、西瓜等，具有清热生津，化痰消肿之品。 施治要点: (一)本证病因为风邪热毒外侵犯喉，治疗当以疏风清热为主。但风热之邪侵入常伴有邪毒、疫疠侵染而导致本证，故在疏风清热之同时，宜注重解毒、利咽、消肿，以提高疗效。 (二)本证属急性热证，邪热容易伤损肺阴胃津，出现热盛津伤之象，治疗时宜顾护津液，用药当选用辛凉而不过于宣散，清热而不过用苦寒，亦酌情给予甘寒益阴之品。 (三)咽喉与肺、胃相通联，肺属燥金，胃为阳土，热邪犯此，极易入内，引动内热上蒸咽喉，出现肺胃热盛咽喉证，使证情加剧，故在疏风清热之同时，兼清内热，以截病邪内入之路。 (四)本证治法甚多，若应用得当及时均可获效，但临证时多以汤药内服为主。病 在咽者，多配合噙化及喷药；病位于喉者，多配合雾化疗法。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 1．针刺：取穴合谷、风池、内庭、曲池、天突、少泽、足三里、鱼际等穴。捻转用泻法，每日1～2次。咽喉疼痛较剧时，加选涌泉、外关等穴。亦可用三棱针刺两手少商穴或商阳穴，以放血泄热。 2．耳针；取扁桃体、神门、咽喉、肺或平喘等区，进行压痛敏感点埋针，或以王不留行敷贴，并嘱患者自行按压以加强刺激。 2．穴位注射疗法：取穴肺俞、曲池，每穴注入鱼腥草注射液或柴胡注射液0.5～l 毫升，每日1次，可两侧轮换取穴注射。 |
| 推拿按摩 | 手法：一指推、拿、揉及按。取穴风池、风府、天突、曲池、合谷、肩井等。操作时，患者取仰卧位时，先在喉结两旁及天突穴处用推、拿或一指推、揉等手法，上下往返数次。取坐位时，用按揉法在风池、风府、肩井等穴施治，同时配合擒拿。 |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | 1．本证为急性外感证，注意观察病情变化。患者宜卧床休息，避风寒。 2．病区要求环境安静，干净舒适，空气新鲜，湿温适度，以利病人休息治疗。 3．本证患者常因咽痛而拒进饮食，多进饮食或饮料，以利病体康复。小儿患者，尤宜注意及此。 4．若系反复发生本证的患者，或素有心、肾、关节等器官疾病者，可视病情建议患者择时行喉核烙治或摘除，以减少本证的发生。 |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
