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胎热
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) fetus heat
拚音 TAIRE
别名 西医:流产
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 其热本应有虚实之分,然而妇女妊娠之后,阴血下聚养胎,本体属于阴血偏虚,阳气偏盛状态,故胎热之证多为虚热而鲜见实热。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多由素体阳盛,嗜食辛辣;或七情郁结,五志化火;或阴虚生热,热伤胎气而成。其热本应有虚实之分,然而妇女妊娠之后,阴血下聚养胎,本体属于阴血偏虚,阳气偏盛状态,故胎热之证多为虚热而鲜见实热。本证常见于胎漏、胎动不安等病中。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 妊娠期间,阴道下血,色鲜红,或腰腹坠胀作痛,心烦不安,口干咽燥,或有潮热,小便短赤,大便秘结。舌质红,苔黄欠润,脉滑数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 滋阴,清热,安胎。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药;保阴煎加减:生地15克、熟地15克、白芍15克、山药15克、续断15
克、黄芩10克、黄柏10克、苧麻根12克。水煎取汁约300毫升,1日2次,温服,每日1剂。
2.加减变化:若出血量多者,加阿胶15克、早莲草30克;腰痠者加桑寄生15克、
杜仲15克;恶心呕吐,心烦口渴者,加竹茹10克、麦冬12克;口苦咽干,胁脓烦热者,加栀子12克、川楝10克;兼肾气亏虚,固摄失职,屡孕屡堕而成滑胎者,加菟丝子20克、太子参15克。
(三)外敷药物
1.取井底泥敷于脐下丹田,或加青黛少许。有安胎除热之功。
2.黄芩、板蓝根浮萍、海蛤粉各3克,敷脐。功用同上。
(三)饮食疗法
(1)荷叶冬瓜汤:鲜荷叶一块,洗净,切成小块;鲜冬瓜500克,洗净切片,加水300毫升,煲汤。熟后饮汤食冬瓜,食时加少量食盐调味。日1料,7天为1疗程。
(2)蔗汁山药糊:淮山药60克,洗净捣烂,加甘蔗汁100毫升,置锅中隔水炖熟服
食。日1料,7天为1疗程。
(3)黄芩炖腰:黄芩15克,洗净;猪腰l对,去脂及筋膜,切片,加少许调料隔
水炖熟,去黄芩后服食。日1料,5天为1疗程。
(4)梨汁银花露:银花露300毫升,梨汁50毫升,混合后当茶饮。日1料,7天为1疗程。梨汁亦可用荸荠汁代之。
施治要点:
(一)胎前气旺血热,血海不宁而成胎热胎动诸症,治当清热养血为主,此说自朱
丹溪氏提出至今,仍有临床指导价值。朱氏力倡胎前清热,令血静循经而不致妄动,举黄芩为清热安胎之要药,配以白术健脾渗湿。现代医家也多以芩术为安胎之首选药,以热为主者,芩倍于术;以湿为重者,术倍于芩,随证佐入他药,且可任意抽添,审证安胎。
(二)肾者水火之脏,为五脏阴阳之源泉动力,五脏之阴非此不能滋;五脏之阳非
此不能发。肾中元气为冲任胞宫之根蒂,胎气者系于肾,肾固则胎自安。胎动之病,无论属寒属热,均不可离乎于肾,胎热之证,可选滋补肾阴之甘寒之品,亦可在清热养阴之中,配以性味平和,不温不燥之补肾药,以勿助胎热为度。
(三)怀孕之初,首忌交合,因其扰动胎元,使阴气外泄,消耗肾气而固系无权。故在治疗期间,严禁房事,否则不仅药治无效,甚则有堕胎之虞。
(四)胎热患者发生胎漏,以夏季为多,因暑日炎热之气与胞中之热合而为伍,扰
动胎元,迫血妄行而致。夏季治疗,可适当加用清泄暑热之品。
(五)滑胎患者宜在孕前服药,清除胞宫蕴热,既孕之后,则应尽早用药,滋阴以
荫胎,保胎度过以往流产月份以后再减少用药次数,维持至分娩,方为稳妥。若常在同一月份滑胎的患者,可指导其调整受孕时间,避开容易滑堕时间,或可有益。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理 1.患者宜住院治疗,若无条件住院,则应保证休息,环境宜安静舒适,清爽宜人。禁正喧哗吵闹或频繁探视惊扰,保证足够休息与睡眠。出血期间要绝对卧床,减少活动。
2.注意患者阴道出血和腹痛情况,在出血量增多或有胎块排出,下腹坠痛难忍时,应考虑中止妊娠。
3.有堕胎征象时,患者大多精神紧张,惊恐不安,需要给予必要的安慰和疏解,鼓励继续治疗,并作好两种思想准备,听其自然,解除思想压力,动员家属配合给予支持与安慰。
康复
预防
历史考证
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