微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文
太阳表寒里热
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) super cold and inter heat in taiyang
拚音 TAIYANGBIAOHANLIRE
别名 西医:上呼吸道感染,流感,支气管炎
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证为临床常见的外感兼里热证候,是由外感风寒,内有郁热发展而成。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证为临床常见的外感兼里热证候,是由外感风寒,内有郁热发展而成。证属内外俱实之候,内实,是内有邪热郁里;外实,则为外有风寒邪气。其病位虽以太阳经脉为主,然往往波及多个脏腑如肺、脾、心、肾等、使病情复杂而加重。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 恶寒发热,身痛、不汗出而烦躁、舌苔白、或兼黄,脉浮紧。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 外解风寒,内清郁热。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:大青龙汤:麻黄12克、桂枝6克、炙甘草6克、杏仁6克、生9克、大枣l0枚、石膏30克。以上药物,以水1800毫升,先煮麻黄,减400毫升,去上沫,纳诸药,煮取600毫升,温服200毫升。取微似汗,汗出多音,温粉扑之。服药后得汗即止,切勿过汗。
2、加减变化:若风寒外束,经脉不利,头身疼痛较甚者,加荆芥9克、防风9克;恶寒较重,无汗,口不甚渴者,略加大麻黄、桂枝用量,减少石膏用量;恶寒轻,微汗,热甚口渴者,加大石膏用量,减少麻黄、桂枝用量;高热烦躁,口渴引饮者,加石膏60克、芦根l8克、竹叶10克、黄芩10克;风寒束表,邪热内郁,肺气失宣,喘咳较甚者,加青黛15克、海蛤粉l5克、海浮石18克;痰不易咳出者,加桔梗10克、栝蒌l0克;咳嗽痰中带血者,加白茅根30克、仙鹤草15克;咳嗽胸痛者,加栝蒌l0克、薤白10克、郁金9克,并可配合使用感冒宁、感冒冲剂、咳特灵、穿心莲片等内服。
(二)饮食疗法
1.食宜清淡半流质,多食青菜、面条、稀粥,多饮热茶。
2.忌食生冷、油腻、烟、酒、辛辣等带有刺激性的食品。
施治要点:
(一)本证表里俱实,寒热并重,以不汗出而烦躁为辨证要点,治疗常规,发汗解表,清除烦热是主要大法、不可偏颇。然结合近年来的临床体会,运用大青龙汤时,若见发热重而恶寒轻者,大青龙汤巾之桂枝可以去而不用,而银花连翘、黄芩、蒲公英等清热解毒之品则可随证加入,方中石膏用量应偏大,不可拘执。
(二)外感风寒有轻重之别,证候表现如脉象之紧缓、身痛之有无等,亦因之而异。若感邪较重,正邪交争剧烈,则脉紧身疼痛;若感邪较轻,正邪交争较缓,则身不痛但重,乍有轻时,脉不浮紧而缓。所谓身重乍有轻时,为病偏于表,阳气尚能暂通之故,与少阴病阳虚阴盛身重无休止者完全不同,故仍可用大青龙汤治疗。是当明辨。
(三)本证病情较为复杂,可涉及多个脏腑,如邪热内郁,肺气失宣,每见咳嗽喘气,治疗时除外散风寒、内清郁热,尚可酌加川贝母、桔梗、前胡等止咳化痰之品。若病发溢饮,饮水流行,当汗出而不汗出,身体疼重,寒热烦躁,是外有风寒,饮从热化,亦可用大青龙汤发汗清里,利水去湿,如赤小豆茯苓皮、陈橘皮、桑白皮等亦可随证加入使用。
(四)本证的治疗方法,以药物内服为主,并可配合针刺、推拿、饮食调理及其他调护措施等协同采用,以切实提高临床疗效。
中药
针灸 取穴风池、风府、曲池、合谷、外关等,针用泻法,每日1~2次。
推拿按摩 于头项部、背部及风池、风府处揉按,每次3~5分钟,每日2~3次。以上方法,有祛风散寒,达邪出表的作用。
中西医结合治疗
护理 1.本证为急性病证,须加强护理。如病人发热恶寒,应了解病人寒热感觉,注意
体温脉搏变化;无汗烦躁,应多次热茶,以助发汗,并观察神志变化;告诫病人注意调摄保养,防止外邪再次侵入人体,以免使病情加剧。
2.大青龙汤发汗力较强,服药后仍以微汗邪解为佳,不可过汗。若服药后,汗出
较多,可用温粉方:煅牡蛎、生黄芪各9克、粳米粉50克,共研细末,和匀,以稀疏绢包,缓缓扑于肌肤,以固表止汗。
3.如果病人在发病过程中,证见脉象微弱,汗出恶风,此为表里俱虚之证,则不
可予服大青龙汤。否则,可因大汗亡阳亡阴,致肌肤经脉无所温养,出现手足厥冷、筋肉跳动等变证,极为严重,应即刻进行抢救。
康复
预防
历史考证
相关文章
 桑枝棒的药性、制作及使用方法
 張清淵:太極思維觀淺釋[转帖]
 痰核留结证
 全身无力,17,颈椎病?
 弥陀僧
 顺流丹(《重庆堂随笔》卷上。)
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map