疾病名称(英文) | accumulation of evil in intestine |
拚音 | XIEJIECHANGFU |
别名 | 西医:肠伤寒,细菌性痢疾,阿米巴痢疾 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证主要见于湿温、伏暑等病中、后期,系湿热之邪郁蒸气分,阻滞下焦大肠所致。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证主要见于湿温、伏暑等病中、后期,系湿热之邪郁蒸气分,阻滞下焦大肠所致。其湿重于热者,气机阻闭,腑气不通,表现以腹胀满、大便溏滞不爽为主;若热重于湿邪,兼挟宿食粘滞胃肠者,则以胸腹灼热,大便酱溏臭秽为主。病情属实、病位在肠腑。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 少腹胀满而痞硬,大便不通,头晕胀,神识昏蒙,脘痞呕恶,或见胸腹灼热,大便溏臭不爽,色黄赤如酱,苔垢腻,或黄腻,脉濡数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 导滞通下,清热化湿。 施治方法: 内服方药 1、基本方药:(1)宣清导浊汤:茯苓15克、猪苓15克、寒水石20克、晚蚕砂12克、皂荚子(去皮)10克。本方适宜于湿重热轻,肠腑湿郁气结之候。 (2)枳实导滞汤:枳实6克,生大黄(酒洗)5克、山楂l0克、槟榔5克、厚朴5克、黄连3克、神曲10克、连翘5克、紫草10克、木通3克,生甘草2克。本方适宜于湿热积滞相互胶结于胃肠之候。以上2方,水煎取汁250毫升,分2次服,每日1~2剂。 2.加减变化:腹胀较甚,方(1)加厚朴12克、大腹皮10克;兼脘痞呕恶,方(1) 加姜半夏6克、陈皮6克;见大便色绛紫者,方(2)加丹皮10克、地榆12克.白头 翁10克。 施治要点: (一)本证腹胀满,乃湿热之邪滞结肠腑,阻滞气机所致,非燥屎搏结,一般无腹硬,和焦燥黄苔,故不可滥用承气汤苦寒攻逐。 (二)本证之大便酱溏臭移,乃湿热胶结肠道之特征,非一般胃肠挟有浊滞,又不同于燥屎内结之热结旁流,其借阳明为出路,方可使湿热积滞外排,故既不用涩滞之品,亦非一次攻下所能使病邪尽除,往往需连续通下,直至大便由溏转硬,湿热尽除为止。 (三)本证所用之剂,制剂宜轻,不可重剂猛投。临床上每有下后不久,热势复作,大便仍酱溏不爽者,宜须再行通下。 (四)临床要注意察看病者所下溏便之形色和多少,从而准确地处以清热化湿与兼行通下药物之比重;又本证虽重在气分,但亦暗伤血络,须伍以凉血解毒之品。 (五)本证大便出后,往往可有红疹,此为气、血二分之邪热向外适达之佳兆,不可误认为败证。 |
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