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小肠气滞
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) qi stagnant of small intestine
拚音 XIAOCHANGQIZHI
别名 中医:腹痛,寒疝,气疝,西医:胃肠痉挛,嵌顿疝
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多因外感寒邪或情志抑郁、忿怒号哭而形成。因寒邪外侵,阴寒凝滞小肠,气机不畅所致。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多因外感寒邪或情志抑郁、忿怒号哭而形成。因寒邪外侵,阴寒凝滞小肠,气机不畅所致。本证为实证,病位在小肠,与肝经寒凝气滞有密切的关系,
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 腹急痛、绞痛,连及腰背、下控睾丸,或阴囊收缩引痛,或腹胀肠鸣,或睾丸下坠肿痛,苔白,脉沉弦或弦滑。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 理气,疏肝,散寒,止痛。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)天台乌药散加减:乌药l5克、木香15克、茴香10克、青皮10克、炒良12克、槟榔15克、川楝子l5克、柴胡12克。适用于小肠疝气为主之寒凝气滞证。(2)当归四逆汤;当归10克、桂枝9克、白芍10克、细辛4克、通草8克、红枣5枚。适用于阳气不足气机阻滞之少腹急痛之证。以上方药,水煎,取汁200~300毫升,分3~4次温服,每日1剂。
2.加减变化:若腹满胀者,用方(1)加厚朴12克;大便干结者加大黄6克;胁肋疼痛者,加延胡10克、川楝子10克,重用青皮l 5克。寒疝痛甚者用方(2)加吴茱萸6克、橘核10克、肉桂6克、延胡10克。
(二)外敷药物:本证的主要病位在小肠,病证表现的具体部位在少腹,故可采用外敷药物配合治疗。
1.盐熨法:以食盐300克炒热布包,熨少腹,适用寒疝。
2.葫芦巴膏外敷:葫芦巴30克,铁锅炒黑,研末;酒调敷少腹痛处。
3.十香丸外敷:乌药、小茴、荔枝核、煨陈皮泽泻、木香、丁香沉香各等分,皂角减半;煨、泛丸弹大,可磨敷患处。治疝痛。
4.岁照丸外纳:葱白连须七根,胡椒按病人年龄每岁1粒,加枯矾少许,以母乳为丸、纳脐,约1小时许腹痛可愈。
5.洗法:雄黄30克、矾石60克、甘草24克,水煎取汁洗阴囊,治寒疝肿痛。
(三)饮食疗法
(1)茴香粥:嫩茴香菜适量,白米30克,如常法煮粥,粥熟加入茴香菜即可;晨起或晚间服之;治疝气作痛,腰腹疼痛。
(2)萝卜羊肉汤:萝卜500克、羊肉250克,切块,清水1000毫升,净锅置火上,加水,下姜、葱,再入羊肉、萝卜至熟。适用于寒湿、气滞之腹痛。
(3)陈皮牛肉汤:陈皮50克、槟榔20克、草果10克、丁香5克、牛肉250克,砂锅置火上,加水1500毫升,再将以上诸药及牛肉一并放入,文火煨2小时,即可服。本方适用气滞之腹痛。
(4)茴香汤:茴香(炒)500克、川楝子250克、陈皮250克、甘草120克、盐250克炒,五物合研为细末,每日晨起空腹,用开水冲调3~6克,治疝气、小腹胀痛等。
施治要点:
(一)小肠气滞之证,与肝经寒凝气滞有关,因此在治疗中多以疏肝理气为主,当归、白芍、青皮、香附玄胡金铃子等为常用之药,更因寒凝气滞于小肠,故还应加入吴萸、肉桂、小茴香、乌药等温暖肝经之品。
(二)本证之表现为疝气,痛引睾丸等证时,除理气散寒之外,在治疗时还要兼用软坚化结之药,如橘核、海藻昆布海带等。
中药
针灸 1.针刺:取穴关元、三阴交、大敦,公孙,毫针刺用泻法。2.隔盐灸:选穴神阙、关元、三阴交。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理 1.本证病程短、病势急,故要保持病房安静,使患者心情舒畅,配合治疗,并密
切观察腹痛的程度,以防因疼痛而晕阙。
2.加强营养,注意保暖,减少咳嗽,保持大便通畅,减轻体力劳动。
康复
预防
历史考证
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