疾病名称(英文) | qi stagnant of small intestine |
拚音 | XIAOCHANGQIZHI |
别名 | 中医:腹痛,寒疝,气疝,西医:胃肠痉挛,嵌顿疝 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证多因外感寒邪或情志抑郁、忿怒号哭而形成。因寒邪外侵,阴寒凝滞小肠,气机不畅所致。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证多因外感寒邪或情志抑郁、忿怒号哭而形成。因寒邪外侵,阴寒凝滞小肠,气机不畅所致。本证为实证,病位在小肠,与肝经寒凝气滞有密切的关系, |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 腹急痛、绞痛,连及腰背、下控睾丸,或阴囊收缩引痛,或腹胀肠鸣,或睾丸下坠肿痛,苔白,脉沉弦或弦滑。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 理气,疏肝,散寒,止痛。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)天台乌药散加减:乌药l5克、木香15克、茴香10克、青皮10克、炒良姜12克、槟榔15克、川楝子l5克、柴胡12克。适用于小肠疝气为主之寒凝气滞证。(2)当归四逆汤;当归10克、桂枝9克、白芍10克、细辛4克、通草8克、红枣5枚。适用于阳气不足气机阻滞之少腹急痛之证。以上方药,水煎,取汁200~300毫升,分3~4次温服,每日1剂。 2.加减变化:若腹满胀者,用方(1)加厚朴12克;大便干结者加大黄6克;胁肋疼痛者,加延胡10克、川楝子10克,重用青皮l 5克。寒疝痛甚者用方(2)加吴茱萸6克、橘核10克、肉桂6克、延胡10克。 (二)外敷药物:本证的主要病位在小肠,病证表现的具体部位在少腹,故可采用外敷药物配合治疗。 1.盐熨法:以食盐300克炒热布包,熨少腹,适用寒疝。 2.葫芦巴膏外敷:葫芦巴30克,铁锅炒黑,研末;酒调敷少腹痛处。 3.十香丸外敷:乌药、小茴、荔枝核、煨陈皮、泽泻、木香、丁香、沉香各等分,皂角减半;煨、泛丸弹大,可磨敷患处。治疝痛。 4.岁照丸外纳:葱白连须七根,胡椒按病人年龄每岁1粒,加枯矾少许,以母乳为丸、纳脐,约1小时许腹痛可愈。 5.洗法:雄黄30克、矾石60克、甘草24克,水煎取汁洗阴囊,治寒疝肿痛。 (三)饮食疗法 (1)茴香粥:嫩茴香菜适量,白米30克,如常法煮粥,粥熟加入茴香菜即可;晨起或晚间服之;治疝气作痛,腰腹疼痛。 (2)萝卜羊肉汤:萝卜500克、羊肉250克,切块,清水1000毫升,净锅置火上,加水,下姜、葱,再入羊肉、萝卜至熟。适用于寒湿、气滞之腹痛。 (3)陈皮牛肉汤:陈皮50克、槟榔20克、草果10克、丁香5克、牛肉250克,砂锅置火上,加水1500毫升,再将以上诸药及牛肉一并放入,文火煨2小时,即可服。本方适用气滞之腹痛。 (4)茴香汤:茴香(炒)500克、川楝子250克、陈皮250克、甘草120克、盐250克炒,五物合研为细末,每日晨起空腹,用开水冲调3~6克,治疝气、小腹胀痛等。 施治要点: (一)小肠气滞之证,与肝经寒凝气滞有关,因此在治疗中多以疏肝理气为主,当归、白芍、青皮、香附、玄胡、金铃子等为常用之药,更因寒凝气滞于小肠,故还应加入吴萸、肉桂、小茴香、乌药等温暖肝经之品。 (二)本证之表现为疝气,痛引睾丸等证时,除理气散寒之外,在治疗时还要兼用软坚化结之药,如橘核、海藻、昆布、海带等。 |
中药 | |
针灸 | 1.针刺:取穴关元、三阴交、大敦,公孙,毫针刺用泻法。2.隔盐灸:选穴神阙、关元、三阴交。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | 1.本证病程短、病势急,故要保持病房安静,使患者心情舒畅,配合治疗,并密 切观察腹痛的程度,以防因疼痛而晕阙。 2.加强营养,注意保暖,减少咳嗽,保持大便通畅,减轻体力劳动。 |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |