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肝阴虚
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) deficiency of liver-yin
拚音 GANYINXU
别名 中医:眩晕胁痛头痛虚劳月经后期闭经,西医:慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎,胆系疾病,妇科疾病
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证因禀赋薄弱,素质不强,或因情志刺激,劫夺肝阴,或因久病耗损肝阴所致。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证因禀赋薄弱,素质不强,或因情志刺激,劫夺肝阴,或因久病耗损肝阴所致。其证属虚,病位在肝,往往涉及肾脏。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 眩晕头痛,目干畏光,两目昏花;或夜盲,耳鸣,胁痛隐隐,心烦易怒,爪甲不荣;或筋惕肉瞤,甚或自觉面部烘热,口燥咽干,颧红唇赤,五心烦热,潮热盗汗失眠多梦;妇女可见月经后期,量少,甚则经闭;舌鲜红少苔,脉弦细数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 滋养肝阴。施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)一贯煎加减:生地黄30克、沙参15克、麦冬15克、枸杞15克、川楝子8克、首乌15克、白芍15克。本方适用于肝阴虚之本证。(2)补肝汤加味:当归8克、生地黄20克、川芎8克、白芍20克、木瓜6克、麦冬12克、枣仁12克、首乌12克、甘草6克。本方适用于肝阴虑兼肝血不足者。(3)杞菊地黄丸:枸杞12克、菊花10央、熟地30克、山药10克、茯苓10克、泽泻10克、山茱萸10克、丹皮10克。本方适用于肝阴虚兼肾阴不足者。以上方药,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次温服,每日1~2剂。
2、加减变化:若胁肋隐痛不止者,基本方(1)加玄胡10克、郁金10克:若阴虚潮热,颧赤盗汗者,加地骨皮10克、白薇15克、青蒿10克;若阴亏甚者,加玉竹15克、花粉20克、石斛15克。若月经量少,甚则闭经者,基本方(2)用熟地易生地,加阿胶10克(烊化)、板20克、鸡血藤30克。若头痛,眩晕甚者,基本方(3)加龟板20克、黄精15克;若目干畏光,两目昏花,夜盲者,加服明目地黄丸,每日3次,每次10克。若见崩漏,基本方(2)加山药20克、阿胶10克(烊化)、旱莲草20克;若心烦失眠者,加五味子6克、莲子心10克。
(二)饮食疗法
1.忌食辛辣、油腻、生冷之物,戒烟洒。宜食银耳百合红枣等滋补类食物。2.食疗方:(1)山萸肉粥:山萸肉15~20克、粳米100克、白糖适量。用砂锅煮粥,连食3~5天为1疗程。适用于肝阴虚兼肾阴不足者。(2)仙人粥:制首乌60克、粳米100克、红枣5枚。先将首乌煮烂,去渣取汁;再同粳米、红枣放入砂锅煮粥,粥将成时,放入少许红糖,稍煮即食。连服5~7天为1疗程。适用于肝阴虚兼肝血不足者。
施治要点:
(一)本证属虚证,治疗应以“虚则补之”为原则。常选用生地、沙参、麦冬.枸杞等滋阴药物,大忌辛温之品。
(二)木证常见于各种疾病之中,不同的疾病,肝阴虚证的临床特点是不尽相同的,其遣方用药也是不尽相同的。如月经后期,治宜滋肝调经,当选用熟地、阿胶、麦冬、鸡血藤之类的药物;雀盲,治宜养肝明目,当选用枸杞、菊花、羊肝之类的药物。
(三)临证时要注意整体关系,分清标本缓急。若阴损及阳,以阴虚为本,阳虚为标,治疗仍以滋阴为主,扶阳为辅。肝肾关系十分密切,有“肝肾同源”之说,其病变常相互影响,治疗时,就注意滋补肾阴。
中药
针灸 取三阴交、阴谷、肝俞、肾俞、足三里等穴,用补法,每
次留针15~20分钟,每日1~2次,并灸。
推拿按摩 在下腹部、脐旁、肋下、腰眼等处反复揉按,每日2~3次,
每次15~20分钟。
中西医结合治疗
护理 1、本证属虑证,正气不足,易受外邪侵袭,故起居生活要有规律。
2、睡眠要充足,动静要适度。
康复
预防
历史考证
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