疾病名称(英文) | deficiency of spleen-yin |
拚音 | PIYINXU |
别名 | 中医:胃病,呃逆,呕吐,便秘,血证,西医:慢性胃炎,胃神经官能症,习惯性便秘 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证多由劳倦内伤,思虑过度,温热病的恢复期,及慢性消耗性疾病的后期等,耗伤脾脏之阴血及津液所致,进而阴虚火旺,形成本证。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证多由劳倦内伤,思虑过度,温热病的恢复期,及慢性消耗性疾病的后期等,耗伤脾脏之阴血及津液所致,进而阴虚火旺,形成本证。其病位在脾,病理属性为阴虚或阴虚火旺。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 不思饮食,食入不化,胃中嘈杂不适,隐痛,或干呕呃逆,口干咽燥,心烦消瘦,大便干结。舌质红少津,苔黄或无苔,脉细数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 滋养脾阴。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:沙参麦门冬汤加减:沙参15克、麦冬10克、玉竹10克、白芍12克、天花粉15充、生扁豆15克、乌梅6克、佛手12克、甘草6克、五味子10克。以上方药,水煎,取汁250~300毫升,温服,分2~3次服用,每日1剂。 2.加减变化:若兼呃逆,声急促而不连续,可加枇杷叶、石斛、柿蒂各10克等降逆止呕;若时作干呕,可加石斛、知母、竹茹各10克以生津降逆止呕;若大便干结者,可加瓜蒌仁12克、生首乌12克、火麻仁10克以清热润肠通便而不伤正。 (二)饮食疗法 (1)黑芝麻、胡桃仁、松子仁等份,研碎加白糖或蜂蜜适量拌服用,能润肠通便。(2)蜂蜜、小麻油等份,拌合服用,每次一匙,能润肠通便。 (3)薯蓣粥:用生怀山药1斤轧细过罗,每次将山药粉20~30克用凉开水调和入锅内置火上,用筷不停搅之,2、3沸即成粥,不拘时食用。 施治要点: (一)滋养脾阴,兼顾脾气:脾阴不足,养以甘淡,主以山药,补而不腻,寓补于泻。过于滋腻,恐助湿邪,有碍运化。其它平补之品,如扁豆、苡仁、玉竹、莲肉、太子参之属。再者,脾之阴阳互为依存,脾阴亏而脾气(阳)损,故在临床选用方药之时,当既要滋阴,又要注意辅以益阳(气),所谓“精中生气,气中生精”,如参苓白术散即此意也。 (二)以缓为功,兼顾肝胃:阴无骤补之法,非久服多服,而难以取效。脾阴不足,应图缓功,或丸或膏,或配以食物,长期服用,以竞全功。若骤急峻补,恐反戕脾胃,又脾和胃为表里脏腑,与肝有侮乘关系,理脾之时,还应兼顾他脏,消胃火以养脾阴,石膏、黄连合以白芍、甘草等。 (三)佐以升发,兼顾服法:脾以升为健,而阴虚所用补益之品,或有沉降之性,故在大量滋养药中,反佐少许升提之品,如柴胡、升麻,则可振奋脾运,升提脾气,以收脾气旺而阴得复之功。此外,古代在对滋脾阴药物的煎煮服法,也十分注意,多只服第二、三之煎,以取甘淡之性,养脾补阴。 |
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