疾病名称(英文) | excessive rise of liver-yang |
拚音 | GANYANGSHANGKANG |
别名 | 中医:头痛,眩晕,耳疾,西医:高血压病,更年期综合征,甲状腺功能亢进 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 因郁怒焦虑,气郁化火,耗伤阴血,阴不制阳而成。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证多因肝肾阴虚,阴不涵阳,以致肝阳升动太过;或因郁怒焦虑,气郁化火,耗伤阴血,阴不制阳而成。其证属本虚(阴虚)标实(阳亢),病位在肝,且与心肾两脏关系尤为密切。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 头晕,头胀、头痛,目眩畏光或视物不清,泛泛欲吐,喜静,面红目赤,急躁易怒,耳鸣,失眠多梦,口舌干燥,舌边红,苔薄黄,脉弦细或弦数。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 平肝潜阳,滋阴清火。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)天麻钩藤饮:天麻10克、钩藤15克、石决明20克、杜仲10克、牛膝10克、桑寄生10克、益母草20克、黄芩10克、夜交藤20克、茯苓10克、栀子10克。本方适用于肝阳上亢之证。(2)羚羊角汤加减:羚羊角3克、钩藤10克、石决明20克、龟板12克、夏枯草12克、生地20克、黄芩IO克、怀牛膝10克、生白芍20克、丹皮10克。本方适用于肝阳上亢,肝风内动证。(3)枸菊地黄丸加味:枸杞10克、菊花15克、熟地24克、山药15克、山茱萸10克、茯苓10克、泽泻10克、丹皮10克、钩藤15克、怀牛膝10克。本方适用于肝阳上亢,肝肾阴虚证。以上方药,水煎,取汁250—300毫升,每日l—2剂,分2—3次服。 2.加减变化:若定见头痛者,宜基本方(1)加菊花10克、夏枯草15克、苦丁茶10克、珍珠母20克;若眩晕喜静,泛泛欲吐,脉兼细者,加龟板20克,并加服杞菊地黄九,每次10克。每日3次;若见耳聋,耳鸣,腰酸不寐,健忘,加磁石30克、朱茯神10克,并加服知柏地黄九;若见目赤,口苦,大便秘结者,加龙胆草12克、大黄10克、泽泻10克、栀子10克;若心烦失眠者,加夜交藤30克、远志10克;若面部烘热者,加地骨皮12克、白薇15克;若眩晕欲吐,四肢麻木,甚则手足震颤。宜基本方(2)加龟板20克、牡蛎20克、磁石20克;若半身不遂,口眼歪斜,甚则神昏,抽搐者,加生赭石20克、生龙骨20克、玄参15克、天冬10克。 (二)外敷药物 1.吴茱萸研末,用醋或凡士林调成软膏,于晚上敷双涌泉穴,每日1次,连贴10—15日。2.盐附子、生地各等分研末,开水调膏,晚上敷涌泉穴,次日除去,连敷10— 15日。3.胆汁拌制吴茱萸100克、龙胆草50克、朱砂15克、明矾30克、小蓟根汁适量,调成糊状,连敷7—10天。 (三)油肠疗法:若伴大便秘结者,用大黄20克、芒硝10克(冲)、黄柏15克,水煎,取汁150毫升,保留灌肠15—20分钟。 (四)饮食疗法1.忌辛辣、肥甘、炙碑之品,戒烟酒,少饮浓茶。 2.宜食清淡之品,多食海带、水果、绿豆、蔬菜、玉米油等。 3.(1)玉米须、西瓜皮堡香蕉(玉米须60克、西瓜皮60克、香蕉S支去皮),加清水煎煮,纳冰糖,每日分2次服完。(2)芹菜根10株、红枣10枚,水煎服,每日l剂,连服2周。(3)萝卜汁,每日2次,每次1酒盅,连服1周。(4)菊花泡茶饮用。 施治要点: (一)本证为本虚标实之候,故治疗时尤应注意病情的轻重缓急,施治中本着“急则治其标”、“缓则治其本”或“标本兼顾”的原则随证变化。(二)本证的治疗以清滋柔镇之品为主,切忌妄加辛温香窜之品,以免煽动风阳,变生他证。 (三)木证常易出现危急证候,故病缓时宜治中防变,若急候出现则应多种治疗措施联合运用,以提高临床疗效。 |
中药 | |
针灸 | 1.针刺:取风池、肝俞、曲池、足三里、太冲、太溪等,用泻法或乎补平泻法, 留针20—30分钟,每日或隔日1次。 2.耳针疗法;取肝、心、肾、皮质下等穴,每日1次。 3.放血疗法:取大冲、关冲、中冲等灾,点刺出血,每日1次。 |
推拿按摩 | 在肋下,脐旁等区反复探按,每次10—20分钟,每日2—3次;或在左幽门、左章门穴区用污法反复揉按1~2分钟。 |
中西医结合治疗 | |
护理 | 1.调情志,节哀乐,减少诱发因素。 2.起居规律,避免过度疲劳,保持环境安静。 3、保持大便通畅。 4.凡卧床不起者,应勤翻身,勤换衣被,保持皮肤清洁干燥,防止褥疮发生。 |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |