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尿浊(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) turbid urine(TCM)
拚音 NIAOZHUO(ZHONGYI)
别名
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是尿浊是指小便混浊,白如泔浆的症状。
西医病因
中医病因 引起尿浊的常见疾病有丝虫病、肾痹、精浊、肾系癌瘤,小儿外感或内伤,胸腹部创伤或手术等亦可导致尿浊。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 多因湿热下注、脾肾亏虚等所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 临床对以尿浊为主症的病种尚未确定时,可以尿浊待查作为初步诊断,并进行辨证论治。辨病思路:
1.小便镜检有大量脓细胞者,为脓尿,不属尿浊,多见于肾瘅、肾著、热淋等病。
2.若干大小便时,茎端流出白浊之物,而尿液并不混浊者,称为"精浊",不属尿浊。
3.尿浊经尿液检查证实为乳糜尿者,其病变可为:
(1)伴阴囊、下肢肿大,皮肤粗厚似象皮,血涂片查获丝虫微丝蚴者,则尿浊为丝虫病所致。
(2)若形体消瘦,或有肺痨病史者,应考虑尿浊为肾痨、脂膜痨所致。
(3)若于胸、腹发现肿块,则考虑尿浊为癌瘤所致。
(4)若胸、腹部创伤或手术后出现尿浊,应考虑尿浊与创伤、手术有关。
4.小儿于受寒、饮食不调而脾失健运等情况下,有时可出现尿浊,尿液检查可发现大量磷酸盐,不经治疗能自行消失。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 除血、尿、粪常规检查外,可选择性地作胸腹腔x线、B型超声波、CT及淋巴系造影术检查,以助诊断的确立与鉴别。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 一、辨证论治:
1.下焦湿热证:小便混浊如米泔水,或小便灼热疼痛,身热烦躁,口干不欲多饮,大便秘结,舌红苔黄腻,脉濡数。清热渗湿。萆薢分清饮加减。
2.脾虚气陷证:小便混浊如米泔水,精神疲倦,少气懒言,语声低怯,食少腹胀,大便溏薄,或有内脏下垂,舌淡,脉弱。补中益气。补中益气汤加减。
3.肾阴虚证:小便混浊或有涩痛,心烦不眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。滋补肾阴。知柏地黄汤加减。
4.肾阳虚证:小便清长,时有尿浊,头昏无力,腰酸膝软,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉弱。温肾固涩。右归丸桑螵蛸五味子龙骨等。
二、对症处理:
常用去尿浊中药:沙蒺益智仁、桑螵蛸、芡实等,可在辨病、辨证的基础上选用。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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