疾病名称(英文) | vomit(TCM) |
拚音 | OUTU(ZHONGYI) |
别名 | |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本病是呕吐指胃内容物从口中吐出的症状。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 可由诸种原因使胃失和降,胃气上逆所致。除胃本身的各种疾病均可导致呕吐以外,肝、胆、胰、肠的病变,以及耳眩晕、妊娠恶阻、头部内伤、颅内病变、某些药物中毒。中暑、晕动病、脏厥类疾病等等,皆可出现呕吐。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 辨病思路: 1.根据呕吐的特点而考虑病种,如: (1)餐后立即呕吐,可见于类霍乱、伤食等。 (2)餐后片刻而呕吐,吐出之食物残渣无酸味者,可见于食管痹。 (3)餐后间时较长再呕吐者,多为胃反。 (4)喷射性呕吐伴头痛者,多见于脑痨、春温、暑温,脑瘤、脑癌、头部内伤等。 (5)嗅油腻食物味而呕吐者,可能是妊娠恶阻。胆瘅、肝热病等。 2.根据呕吐的伴随症状而鉴别病种,如: (1)吐出物呈酸馊腐臭味者,多见于伤食、胃反。 (2)吐出物有粪臭者,肠结、肠痹的可能性大。 (3)呕吐且有发热者,多为胆瘅、胃瘅、胰瘅等病。 (4)呕吐而有神志不清者,多为脑神的病变。 (5)呕吐而伴胃脘痛者,多见于胆瘅、蛔厥,胃瘅、胆石等病。 (6)呕后痛胀缓解者,多为胃疡、胃反、胃缓。 (7)痛不因呕吐缓解者,可见于胰瘅等病。 (8)食管癌、食管痹之呕吐常伴见吞咽困难。 (9)胃癌、胃反为经常性呕吐,且常伴消瘦、胃脘部痞硬或有包块。 (10)胃郁之呕吐常与精神因素有关。 (11)耳眩晕之呕吐可伴眼球震颤、耳鸣,张目则症状加重等。 (12)晕动病之呕吐有明显的病因可查。 3.除血、尿等常规检查外。必要时测血电解质浓度、pH值或CO2结合力,x线腹部平片及钡餐检查、消化道内窥镜检查、B超检查以及其他特殊检查等,以便明确诊断。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 辨证论治: 1.寒邪犯胃证:呕吐,可伴恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,或有肠鸣泄泻,舌淡苔白,脉浮紧。温胃散寒。藿香正气散加减。 2.食滞胃肠证:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气吞酸,厌食,吐后反快,大便秽臭,舌苔厚腻而浊,苔垢腻,脉滑或沉实。消食导滞。保和丸加减。 3.胃热炽盛证:呕吐,发热,食己即吐,口臭而渴,汗出,大便秘结,小便短黄,舌质红,苔黄干,脉洪数。清胃泻热。竹茹汤加减。 4.寒饮停胃证:呕吐多为清水痰涎,脘闷,腹胀,腹中有振水声,头眩心悸,口干不欲饮,或饮水则吐,苔白滑,脉沉弦。温胃化饮。苓桂术甘汤或小半夏加茯苓汤加减。 5.肝胃不和证:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满闷,嘈杂,舌边红,苔薄黄,脉弦。疏肝和胃,柴胡疏肝散加半夏、生姜等。 6.脾胃气虚证:呕吐无力,食少纳呆,神疲肢倦,少气懒言,面色无华,舌质淡,脉细弱。补脾益胃。香砂六君子汤加减。 7.脾胃阳虚证:呕吐时作,倦怠乏力,口干而不欲饮,畏冷肢凉,脘腹隐痛,喜暖喜按,大便溏薄,面色淡白,舌淡苔白,脉弱。温补脾胃。丁萸理中汤加砂仁、半夏之类。 8.胃阴虚证:呕吐反复发作,或时作干呕,口燥咽干,胃脘嘈杂,似饥而不欲食,大便干结,舌红津少,脉细数。滋阴和胃。益胃汤加枇杷叶、竹茹等。 |
中药 | |
针灸 | 针灸疗法:选关元、中脘、上脘、下脘、中极、神阙,足三里、手三里等穴,针刺,温灸等。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | (1)芦根60克,治胃热呕吐。 (2)生姜。白豆寇各1.5克,治风寒呕吐。 (3)母丁香3个、陈皮1片,治胃寒呕吐。 常用止呕中药:砂仁、生姜、法夏。吴萸、苏叶、黄连、公丁香等,可在辨病、辨证的基础上选用。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |