微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文
噎膈(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) choke(TCM)
拚音 YEGE(ZHONGYI)
别名
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是噎膈是指吞咽不顺,饮食梗塞难下的症状。气结、火郁、痰凝、血瘀、津枯等为噎膈常见病理。噎膈为食管病变的常见症状,
西医病因
中医病因 胃与胸膈、心脏、口腔咽喉的某些病变,以及痹、痿、瘫、风类疾病,亦可导致噎膈。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 临床若对导致噎膈的病种尚不能确定时,可以噎膈待查作为初步诊断,并进行辨证
论治。辨病思路:
1.仅觉咽喉似有异物感,而对吞咽、饮食无实际障碍者,多为"梅核气";"呕吐"、
"胃反"指食物能入而反吐出,并非吞咽困难,均不属"噎膈"范畴。
2.进行口腔与咽喉检查,食管钡餐x线检查,食管、胃纤维内窥镜检查,食管脱落
细胞及病理组织切片检查等,以确定病变部位及性质。
3.根据病情进行诊断思考,如:
(1)因进食不慎等所致者,多属咽喉、食管损伤或食管瘅等病,一般伴有疼痛。
(2)中老年吞咽困难,且呈渐进性者,应考虑食管癌的可能性。
(3)起病于精神刺激,或病情与情绪关系密切者,多属食管痹、梅核气。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.痰气阻膈证:吞咽梗阻,胸膈痞闷,泛吐痰涎,呕恶不适,嗳气觉舒,郁怒则甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。祛痰理气宽膈。启膈散加厚朴法夏等。
2.热扰胸膈证:吞咽梗阻,胸膈胀闷,胸骨后灼热作痛,身热汗出,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄于,脉数。清热凉膈。滋阴清膈饮加减。
3.津液亏虚证:吞咽梗塞而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,大便干结,五心烦热,舌质红干,或带裂纹,脉弦细数。生津润燥。五汁安中饮合沙参麦冬汤加减。
4.痰瘀阻膈证:胸膈疼痛,食不得下而复吐出,吐出物如赤豆汁,甚至水饮难下,胸骨后刺痛,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滞,形体消瘦,肌肤枯燥,舌质暗红,苔垢腻,脉涩。祛痰化瘀宽膈。红饮加川贝、郁金、法夏等。
5.脾胃虚寒证:长期饮食不下,面色?白,精神疲惫,畏冷肢凉,泛吐清涎,面浮足肿,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。温补脾胃。香砂六君子汤加干吴茱萸等。
常用中药:杵头糠、砂仁壳、蔻仁壳、郁金、旋覆花等,可在辨病、辨证的基础上选用。
中药
针灸 对症处理:
(1)体针疗法:常取内关、膈俞、合谷、天突、廉泉等穴,平补平泻法。
(2)耳针疗法:取穴常用咽喉、胃、肾上腺、平喘等,强刺激,留针20~30分钟。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
相关文章
 素体虚,阳虚伤精,怎么能变得身体好起来?
 【原创】奇难杂病:积善民方——荨麻疹特效
 八正合四物汤(《保命歌括》卷二十二)
 外用良药 冰硼散
 旋覆花丸(《圣惠》卷二十二。)
 补肾地黄丸(《幼幼集成》卷三)
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map