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雷公藤中毒
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) tripterygium wilfordii poisoning
拚音 LEIGONGTENGZHONGDU
别名 中医:黄藤本中毒;红药中毒
西医疾病分类代码 中毒及化学损害,
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以剧烈腹痛,指甲青紫等为主要表现的中毒类疾病。
西医病因
中医病因 雷公藤又称黄藤木、红药、红柴胡、犁头刺藤等。雷公藤中毒指因误食雷公藤所致。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 1.有误食雷公藤史。 2.首先出现胃肠道症状,如恶心、呕吐腹泻、腹痛,或呕血便血,常易导致失水酸中毒。继之出现心、肝、肾的损害,如见心悸,胸闷,气短,紫绀,少尿或无尿等症。 3.脉搏先慢后快,呼吸先快后慢、深浅不规则,血压下降,呼吸困难而危及生命。
发病
病史 有误食雷公藤史。
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.菜乌紫病:因进食新腌制的蔬菜所致,通过了解病史即可鉴别。
2.雷公藤中毒所致的急性肾衰应与其他原因引起的急性肾衰相鉴别,根据病史及服毒史,可资鉴别。
疗效评定标准
预后 本病严重者可在24小时内死亡,如能度过5天,预后较好。
并发症
西医治疗 1.立即用1 : 5000高锰酸钾溶液,或茶叶水,或0.5%鞣酸溶液洗胃,洗胃毕灌入硫酸镁溶液导泻。
2.吸氧。呼吸浅表或不规则者,静脉注射或滴注尼可刹米洛贝林等呼吸中枢兴奋剂。呼吸麻痹者,进行气管内插管机械通气。
3.血压下降或休克者,补充有效血容量,应用问羟胺或加入多巴胺静脉滴注升压。
4.酌情应用肾上腺皮质激素。
5.补给大量B族维生素、维生素C和细胞活性药物,静脉滴注高渗葡萄糖以利尿解母。
6.有心力衰竭者用西地兰静脉注射。
7.防治急性肾功能衰竭,有条件者可行腹膜透析或血液透析。
中医治疗 单方验方:
(1)凤尾草90g,塘螺60个,乌桕树鲜嫩芽10个(或根皮90g),洗净,捣碎取汁服。
(2)黑豆绿豆赤小豆银花甘草各30g,煎服。
(3)新鲜羊血,或白鸭血、白鹅血300m1,灌服。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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