疾病名称(英文) | almond poisoning |
拚音 | XINGRENZHONGDU |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 本病是以呕泻,神昏,惊厥,呼吸困难,瞳孔散大,可迅速死亡的中毒类疾病。 |
中医释名 | |
西医病因 | 杏仁所含的毒质为氰甙类。成人服食苦杏仁40~60颗,小儿服食10~12颗,即可引起中毒。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.有误食过量苦杏仁史。中毒症状大多在食后2~4小时出现。 2.中毒较轻时,中毒症状出现较迟(多在食后9~12小时),出现恶心。呕吐,呕吐物多为自沫及粘液,腹痛,并见头晕头痛,精神不振,乏力,嗜睡等。 3.中毒严重时,中毒症状出现较快(多在食后1~6小时),除恶心呕吐,腹痛,头晕头痛,疲乏嗜睡等症状加剧外,并有呼吸困难。急促,继而不规则、缓慢、浅表,口唇青紫,四肢厥冷. |
体检 | 瞳孔扩大,对光反应迟钝或消失,烦躁,甚至阵发性抽搐、昏迷,血压下降等表现。或呼吸停止,仅存心跳。 |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 须排除其他毒物所致的急性中毒。根据进食苦杏仁史,结合临床表现,即可鉴别。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 1.洗胃或催吐:进食过量苦杏仁4~6小时内立即用l%过氧化氢,或1 : 5000高锰酸钾,或5%硫代硫酸钠液洗胃,洗胃前可由胃管注入药用炭混悬液作吸附剂,如无条件进行洗胃,而病人又神清合作,可嘱口服大量温开水后予以催吐剂,使胃内残留苦杏仁全部吐出。 2.导泻:洗胃毕,从胃管灌入硫酸钠溶液导泻。 3.解毒处理: (1)高铁血红蛋白形成剂与供硫剂的联合应用:亚硝酸异戊酯1~3安瓿,裹在手帕中,折断之,立即吸入15~30秒钟,可在3~5分钟后重复1~2次,继用2%~3%亚硝酸钠水溶液10~15mg加入葡萄糖溶液40ml中缓慢静脉注射,于10分钟内注完,接着用原来注射针头静脉注入25%~50%硫代硫酸钠溶液20~50m1,于10分钟内注完,需要时一小时后可重复取半量或全量。治疗过程中应密切监测血压。 4.对症治疗: (1)吸氧。 (2)高渗葡萄糖溶液静脉滴注。 (3)使用呼吸兴奋剂,补充有效循环血容量。 (4)应用血管活性药物以纠正休克等。 (5)有抽搐者酌情应用水合氯醛。 (6)重症病例可应用细胞色素C、ATP、辅酶A等药物。 (7)肌注青霉素等预防感染。 |
中医治疗 | 单方验方: ①新鲜萝卜3~4斤,洗净捣烂,取汁服。 ②蕹菜:斤,榨汁加红糖服。③大碗120~150g,水煎服。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |