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杏仁中毒
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) almond poisoning
拚音 XINGRENZHONGDU
别名
西医疾病分类代码 中毒及化学损害,
中医疾病分类代码
西医病名定义 本病是以呕泻,神昏,惊厥,呼吸困难,瞳孔散大,可迅速死亡的中毒类疾病。
中医释名
西医病因 杏仁所含的毒质为氰甙类。成人服食苦杏仁40~60颗,小儿服食10~12颗,即可引起中毒。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.有误食过量苦杏仁史。中毒症状大多在食后2~4小时出现。
2.中毒较轻时,中毒症状出现较迟(多在食后9~12小时),出现恶心。呕吐,呕吐物多为自沫及粘液,腹痛,并见头晕头痛,精神不振,乏力,嗜睡等。
3.中毒严重时,中毒症状出现较快(多在食后1~6小时),除恶心呕吐,腹痛,头晕头痛,疲乏嗜睡等症状加剧外,并有呼吸困难。急促,继而不规则、缓慢、浅表,口唇青紫,四肢厥冷.
体检 瞳孔扩大,对光反应迟钝或消失,烦躁,甚至阵发性抽搐昏迷,血压下降等表现。或呼吸停止,仅存心跳。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 须排除其他毒物所致的急性中毒。根据进食苦杏仁史,结合临床表现,即可鉴别。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 1.洗胃或催吐:进食过量苦杏仁4~6小时内立即用l%过氧化氢,或1 : 5000高锰酸钾,或5%硫代硫酸钠液洗胃,洗胃前可由胃管注入药用炭混悬液作吸附剂,如无条件进行洗胃,而病人又神清合作,可嘱口服大量温开水后予以催吐剂,使胃内残留苦杏仁全部吐出。
2.导泻:洗胃毕,从胃管灌入硫酸钠溶液导泻。
3.解毒处理:
(1)高铁血红蛋白形成剂与供硫剂的联合应用:亚硝酸异戊酯1~3安瓿,裹在手帕中,折断之,立即吸入15~30秒钟,可在3~5分钟后重复1~2次,继用2%~3%亚硝酸钠水溶液10~15mg加入葡萄糖溶液40ml中缓慢静脉注射,于10分钟内注完,接着用原来注射针头静脉注入25%~50%硫代硫酸钠溶液20~50m1,于10分钟内注完,需要时一小时后可重复取半量或全量。治疗过程中应密切监测血压。
4.对症治疗:
(1)吸氧。
(2)高渗葡萄糖溶液静脉滴注。
(3)使用呼吸兴奋剂,补充有效循环血容量。
(4)应用血管活性药物以纠正休克等。
(5)有抽搐者酌情应用水合氯醛
(6)重症病例可应用细胞色素C、ATP、辅酶A等药物。
(7)肌注青霉素等预防感染。
中医治疗 单方验方:
①新鲜萝卜3~4斤,洗净捣烂,取汁服。
蕹菜:斤,榨汁加红糖服。③大碗120~150g,水煎服。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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