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骨瘤(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) osteoma(TCM)
拚音 GULIU(ZHONGYI)
别名 西医:骨瘤骨肉瘤
西医疾病分类代码 运动系肿瘤,骨骼疾病,
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以肿块坚硬如石,紧贴于骨为特征的瘤病或癌病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 好发于10~25岁青少年,男性多于女性。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 多因肾气不足,瘀血毒邪凝滞于骨。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.寒凝血瘀证:肿块坚硬如石,推之不移,患处疼痛,夜间尤甚,皮色淡褐,脉细数。
2.热毒蕴结证:患部肿块急骤肿大,周围肌肉萎缩,皮肤光亮,呈黯红色,局部温度增高,舌苔黄白相间,脉濡数。
3.正虚毒恋证:局部肿块日益增大,伴有低热,消瘦,面色黛黑,神疲纳呆,舌红苔少,脉弱而数。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.恶性骨瘤绝大多数发生在股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨的上端。良性骨瘤多发生于颅骨、颜面骨、上下颔骨,如发生在四肢则有恶变的可能。
2.骨质肿大,疙瘩叠起,坚硬如石,紧贴骨干,推之不移。若良性肿瘤发生于颅骨、颜面骨、上下颌骨,如向外长可致外貌形成畸形。恶性者(骨肉瘤)患处可触及肿块坚硬如石,高低不平,紧贴于骨,推之不移,皮色紫褐,青筋暴露,初起可伴间歇性疼痛,晚期为刀割样疼痛,夜间尤甚。良性骨瘤可发生压迫症状,如眩晕头痛,痫病等。恶性骨瘤可伴有臖核、低热、消瘦、贫血等症状。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验 病理切片可证实为骨瘤或骨肉瘤。
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.鹤膝痰[风]:常发生于膝关节,膝内隐痛,关节漫肿,溃后脓液稀薄带败絮样物,发病缓慢,多伴有疾病史。
2.附骨疽:起病快,发热,局部红肿热痛,溃后流脓,经久不愈,多发生于四肢长骨。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.寒凝血瘀证:温经散寒、化瘀消积。没药丸合阳和汤加减。
2.热毒蕴结证:活血祛瘀、清热解毒。活血散瘀汤加减。
3.正虚毒恋证:补益肾气、化瘀散结。调元肾气丸加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.外敷:鲜商陆根捣烂,或生商陆根研未,淡盐水调外敷。
2.化疗:氮芥环磷酰胺等可全身应用或局部动脉插管灌注。适用于骨肉瘤。
3.手术:骨肉瘤未发生转移可采取手术切除术。
4.放疗:局部放疗与手术配合进行,适用于骨肉瘤。
护理
康复
预防
历史考证 骨瘤之名见《三因极一病证方论·瘿瘤证治》。《外科正宗》曰:“骨瘤形色紫黑,坚硬
如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂紧贴于骨……。”
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