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喉瘤(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) laryngeal tumor(TCM)
拚音 HOULIU(ZHONGYI)
别名 西医:咽喉部各种良性肿瘤及瘤样增生性病变,
西医疾病分类代码 咽喉科疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以咽喉异物或梗阻感,或吞咽不利,咽喉局部见有赘生物为主要表现的瘤病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 青壮年患者居多。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 喉瘤是因肝气郁结,气滞血瘀,郁火痰浊凝结于咽喉所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.肝郁血瘀证:咽喉梗塞不利,但疼痛不明显,可有声音嘶哑,局部肿物隆起,色暗红,表面无溃疡,口苦咽干,胸胁胀闷不适,舌质稍红,边尖或有瘀点,苔黄白,脉弦。
2.胃火燔咽证:咽喉梗塞疼痛,吞咽稍感不畅,声音嘶哑或失音,局部肿物色红,表面粗糙,血管曲张,偶有点片状溃疡及假膜形成,口渴喜饮,尿黄便结,舌质红,苔黄或黄厚,脉弦滑数。
3.痰湿瘀滞证:咽喉痒涩不适,声嘶,或伴呼吸不畅,局部肿物膨隆,表面色淡,或呈水肿状,头身沉重,肢倦,咳吐稀白痰,舌质淡,苔白或白腻,脉细而缓。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.常无明显自觉症状,或仅有咽喉异物梗塞感,咽痒不适感,常于咽喉检查时偶然发现。待肿瘤长大后,则可引起吞咽障碍,声嘶,甚至呼吸困难。
2.部分患者早期可表现涕血或痰血。
体检 检查见咽、喉等处有肿块,形状及表面性状各异,多为单发及孤立性,少数为多发性,或呈膨胀性、弥漫性生长。
电诊断
影像诊断 x线片及CT扫描可显示肿块大小、范围及其与周围结构的关系。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验 活检可确诊。但对于怀疑血管纤维瘤者,不可贸然活检,以免引起大出血。
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.咽喉菌:肿块更显粗糙不平,向周围呈浸润性扩展,病检可确诊。恶性病变浸润性生长,表面常呈菜花状并有坏死、出血,活检可以确诊。
2.喉息肉:赘生物位于声带,表面光滑,或有蒂,活检可确诊。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.肝郁血瘀证:疏肝化瘀。柴胡栀子散加减。
2.胃火燔咽证:清胃利咽、破瘀散结。黄连解毒汤合四物汤。加减。
3.痰湿瘀滞证:化痰除湿、祛瘀消肿。加味四物二陈汤加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.麝香散或碧云散吹于瘤上。
2.合并感染者应用抗菌消炎药。
3.择时手术切除。
护理
康复
预防
历史考证 喉瘤之病名见于《疮疡经验全书》卷一;“喉瘤生于喉间两旁,或单或双,形如圆眼大,
血丝相裹如瘤,故名之。”
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