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龋齿(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) decayed tooth(TCM)
拚音 QUCHI(TCM)
别名 西医:龋齿,牙髓炎
西医疾病分类代码 口腔科疾病,
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以牙体组织被腐蚀蛀空,渐至齿龋朽脱为主要表现的牙齿疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 龋齿是因外邪侵袭,阴虚火旺或虫蚀,或口齿不洁等所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 好发于磨牙特别是下颌第一、二磨牙。发病时患牙处疼痛或剧痛,并每因遇酸、冷、热、甜等刺激或食物嵌入蛀洞而引起或加重疼痛。
体检 龋蚀表浅者,患牙表面色素沉着,在窝沟处呈暗灰色;龋蚀较深,见牙体形成龋洞,呈灰白、黄褐或黑褐色,用探针触探时患牙有酸痛感;龋蚀深层时,龋洞较大,探针探查时疼痛明显;龋蚀严重者,可使牙体仅剩残冠或残根而丧失咀嚼功能。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1·牙:患牙疼痛并有浮出或增长感觉,咀嚼或触动患牙时疼痛更甚,其周围龈肉红肿高突,甚则溢脓。
2.牙宣:为牙根处龈肉萎缩,以致牙根宣露,可出现牙龈处肿痛、渗血、溢脓,甚则牙齿松动脱落。
疗效评定标准
预后
并发症 龋齿可并发牙痈、齿槽风等病。
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.湿热蒸齿证:牙体被蚀,患牙剧痛,甚则涕泪俱出,夜不能安。伴烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。清热祛湿。清胃汤露蜂房海桐皮
2.肾精亏虚证:牙体被蚀,患牙酸痛,遇冷热刺激痛增,时轻时重。伴头晕眼花,耳鸣,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。补肾益髓:六味地黄汤加狗脊骨碎补杜仲等。
中药
针灸 体针疗法:上前牙痛取合谷、人中、迎香;上后牙痛取合谷、下关、颧髎;下前牙痛取合谷、承浆;下后牙痛取合谷、颊车、大迎,实证用泻法,虚证用补法。
推拿按摩
中西医结合治疗 1.含漱疗法:辟邪解毒,杀虫止痛,用露蜂房散或莽草散煎汤含漱,3~4次/日。
2.咬法:辛散止痛,用白矾丸以绵包裹,于痛处咬之,4~5次/日,或置入龋洞,2次/日。
3.充填术:对浅龋、深龋均有效。若有并发症时,待并发症消退后再行充填术。
4.拔牙术:对已丧失咀嚼功能,无法保留的患牙可予拔除。
护理
康复
预防
历史考证 《素问·缪刺论》有:“齿龋,刺手阳明,不已刺其脉人齿中,立已”之说。龋齿之名
出自全国高等中医院校教材《中医耳鼻喉科学》。
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