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牙宣(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) gingival atrophy(TCM)
拚音 YAXUAN(ZHONGYI)
别名 西医:萎缩性牙周炎,
西医疾病分类代码 口腔科疾病,
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以龈肉萎缩,牙根宣露,牙齿松动,齿龈间渗出脓血为主要表现的牙齿疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 牙宣是因胃火上炎,燔灼龈肉,或脏腑虚损,龈肉失养所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多见于中老年人。
2.病程较长,发展缓慢。
3.自觉牙齿疏松或松动,遇冷热酸痛,咀嚼无力或不能咬嚼硬物,牙龈经常肿痛、渗血或溢脓,时有口臭。
4.口腔检查见多数牙(齿)龈萎缩,牙根宣露,常有大量牙石积于牙齿与龈肉交界处;龈肉淡红或暗红、肿胀,按压时或有脓液溢出;叩诊患牙松动,或见牙齿脱落。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.胃火燔龈证:齿龈红肿疼痛,渗血溢脓,口臭,烦渴饮冷,小便黄,大便结,舌
红,苔黄厚,脉滑数。清胃泄热。清胃散凉膈散银花甘草蒲公英
2.虚火灼龈证兼湿热蒸齿证:牙龈萎缩,红肿疼痛,溢脓,时轻时重,并见口干少
饮,胃脘嘈杂善饥,舌质红,舌中心苔少,小便黄,脉细数。滋阴清热化湿。甘露饮
加银花、七叶一枝花
3.虚火灼龈证:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热酸痛,齿龈溃烂萎缩,齿根宣露,溃
烂边缘微红微肿,或伴头晕、耳鸣、手足心热,腰酸,舌质红干,少苔,脉细数。滋阴养龈。
知柏地黄汤加麦冬牛膝
4.血虚龈肉失养证:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热酸痛,齿龈萎缩、色淡或暗红,
齿根宣露,刷牙或吮吸时牙龈易出血。伴头晕、耳鸣,失眠多梦,或有心悸怔忡,舌质
偏淡,脉细。补血养龈。归脾汤阿胶桑椹子、首乌、丹参
5.气虚齿动证:牙齿疏豁松动,咀嚼无力,冷热酸痛,牙龈萎缩、色淡或暗红,齿
根宣露,刷牙及吮吸时牙龈易出血。伴倦怠乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉缓弱无
力。益气固齿。十全大补汤加补骨脂
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.体针疗法及艾条灸疗法:取合谷、内庭、颊车、下关等穴,2~3穴/次,实证用泻法,虚证用补法或用艾灸,1次/日,5~7天1疗程。
2.推拿疗法:每日早晚用手指或牙刷按摩牙龈3~5分钟。
3.擦牙疗法:主要用于实热证,药用锡类散或擦牙固齿散(花椒细辛白芷青盐食盐、生石膏),擦于牙周,3~4次/日。
4.药膏疗法:主要用于虚证,药用护牙膏或牙宣膏。2~3次/日。
5.洁齿疗法:用洁齿器,刮除牙齿间积垢,或用超声洁牙法,消除不良刺激。
6.拔牙疗法:患牙松动已无保留价值者,可予以拔除。
护理
康复
预防
历史考证 牙宣之名出自宋代《是斋医方》。关于其病症描述则首见于《内经》,如《素问·诊要经终论》:“少阴终者,面黑齿长而垢……”。
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