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吗啡中毒
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) morphine poisoning
拚音 MAFEIZHONGDU
别名
西医疾病分类代码 中毒及化学损害,
中医疾病分类代码
西医病名定义 一次误用大剂量或频繁应用吗啡而致中毒。
中医释名
西医病因 吗啡为麻醉镇痛药,是阿片所含的主要生物碱总量的10%。阿片类和含阿片类的药物有罂粟碱、可待因、狄奥宁、复方樟脑酊、复方甘草合剂、复方吐根散、复方桂梗散等。吗啡成人中毒量为0.06g,致死量为0.25g。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 吗啡对中枢神经有镇静、催眠、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、呕吐作用;可兴奋肠道、胆道、输尿管、支气管平滑肌和收缩奥狄括约肌和膀胱括约肌;还对心血管系统有抑制作用。
中医病机
病理
病理生理 吗啡的作用是通过丘脑、脑室和大脑导水管周围灰质和边缘系统、蓝斑核以及脊髓胶质区不同的阿片受体受激动的结果。吗啡在体内主要与葡萄糖醛酸结合失效,血浆半衰期2.5—3h。可通过胎盘,小量经乳汁排泄。
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 急性吗啡中毒头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、便秘、尿潴留、瞳孔缩小。严重患者有昏迷和呼吸抑制。长期应用吗啡能产生耐受性,并有欣快感,易成瘾。停用8h以上出现戒断症状,有精神委靡、喊叫、打哈欠、流涕、流泪、冷汗、呕吐、腹泻失眠,甚至虚脱。慢性中毒出现意识丧失、倦怠、食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
体检 心率减慢、血压下降。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗急性吗啡中毒用吗啡拮抗药纳洛酮,肌内或静脉注射,每次0.4—0.8mg。烯丙吗啡为阿片受体的激动拮抗剂,对吗啡有拮抗作用,一般先静脉注射5—10mg,以后按情可隔10—15min重复注射,总量不超过40mg。对慢性中毒和成瘾患者在改善全身支持疗法的基础上,在15—20d逐渐减少吗啡用量,直至完全停用。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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