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有机氯农药中毒
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) organochlorine pesticide poisoning
拚音 YOUJILVNONGYAOZHONGDU
别名
西医疾病分类代码 中毒及化学损害,
中医疾病分类代码
西医病名定义 急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。
中医释名
西医病因 急性有机氯农药中毒常因大量集中喷药或口服引起。慢性中毒系由于长期接触有机氯农药所致。有机氯农药为氯代烃类化合物,也称氯代烃农药。按其用途可分三类:①杀虫剂,如滴滴涕、狄氏剂、氯丹、艾氏剂、毒杀芬等。②杀菌剂,如五氯硝基苯、稻丰宁、百菌清、稻叶青等。③杀螨剂,如螨卵酯、杀螨特、敌螨丹等。由于有机氯农药的蒸气压低,尘粒和雾滴大,易于沉降,且不溶或难溶于水,故经呼吸道吸入的危险性较小。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 有机氯农药是神经系统刺激剂,毒性主要作用于感觉、运动神经纤维和脑皮质运动区,先出现兴奋痉挛,而后抑制麻痹而死亡。发病机制尚不完全清楚,近来研究表明,有机氯农药能改变钠、钾离子通过神经轴索膜的传递作用;可阻滞钾离子通过神经纤维膜流出,使去极化后电位增大。实验证明有机氯农药可抑制神经末梢Na+、K+、Mg2+-ATP酶,表明可能干扰传递离子通过神经膜所需的能量代谢。
中医病机
病理
病理生理 有机氯农药可致心脏β受体对肾上腺素过敏,故易发生心室颤动。
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 急性有机氯农药中毒:轻者有头昏、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、流涎、四肢无力、肌纤维颤动。表现大汗淋漓、共济失调、抽搐昏迷等。滴滴涕中毒多为强直性、阵挛性抽搐;毒杀芬中毒则为全身癫痫样抽搐。并可有中枢性高热和肝肾损伤
慢性中毒可出现神经衰弱症状。部分患者可出现多发性神经炎。少数患者有中毒性肝炎。
体检 氯丹可引起接触性皮炎,以红斑、丘疹为主,严重者可出现水泡。滴滴涕可发生过敏反应,如湿疹样皮炎、支气管哮喘嗜酸粒细胞增多等。有机氯农药落入眼内可引起剧痛、畏光和流泪,并发生结膜炎;呼吸道吸入可引起流涕、咳嗽及咽部辛辣感,并可发生咽炎。关于人类致癌问题,尚无定论。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 急性有机氯中毒应与中暑、胃肠炎、食物中毒及癫痫相鉴别,并应考虑其溶剂的协同毒作用。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 有机氯农药中毒的治疗主要为对症处理。口服中毒者禁用油类导泻剂,并忌油、酒类饮食。反覆抽搐者可用抗惊原镇静药,抢救时禁用肾上腺素。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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