别名 | 三乙承气汤
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处方来源 | 《宣明论》卷六。
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药物组成 | |
加减 | |
功效 | 攻下火结。
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主治 | 伤寒、杂病里热壅盛,大、小、调胃三承气汤证兼备,腹满实痛,谵语下利,内热不便;及中风僵仆,风痫发作;产妇胞衣不下;小儿斑疹黑陷。伤寒、杂病,内外所伤,日数远近、烦渴谵妄,心下按之硬痛,小便赤涩,大便结滞;或湿热内甚而为滑泄,热甚喘咳,闷乱惊悸,狂癫目疼,口疮舌肿,喉痹痈疡,阳明胃热发斑,脉沉可下者;小儿热极,风惊抽搐,气喘昏塞,并斑疹黑陷,小便不通,腹满欲死;或斑疹后热不退,久不作痂;或作斑纹疮癣,久不已者;怫热内成疹癖;坚积黄瘦,卒暴心痛,风痰酒隔,肠垢积滞,久壅风热,暴伤酒食,烦心闷乱,脉数沉实;或肾水阴虚,阳热独甚,而僵仆卒中,一切暴暗不语,蓄热内甚,阳厥极深,脉反沉细欲绝;或表之冲和正气,与邪热并之于里,则里热亢极,阳极似阴,反为寒战,脉微而绝;或风热燥甚,客于下焦,而大小便涩滞不通者;或产妇死胎不下,及两感表里热甚,须可下者。伤寒结胸,虽脉浮而里势恶,虽可下者。玉茎中痛。伤寒大承气汤证腹满实痛,调胃承气汤证谵语下利,小承气汤证内热不便,三一承气汤合而为一也。及治中风僵仆,风痫发作。
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制备方法 | 上锉,如麻豆大。
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用法用量 | 水1盏半,加生姜3片,煎至7分,纳消,煎2沸,去滓服。
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用药禁忌 | |
临床应用 | |
药理作用 | |
各家论述 | 1.《医方类聚》引《修月鲁般经》:此方河间先生所制,缓下急下,善开发而解郁结,可通用三一承气,最为妙也。盖大黄苦寒,而通九窍二便,除五脏六腑积热;芒硝咸寒,破痰散热,润肠胃;枳实苦寒,为佐使,散滞气,消痞满,除腹胀;厚朴辛温,和脾胃,宽中通气;四味虽下剂,有泄有补,加甘草以和其中。然以甘草之甘,能缓其急结,湿能润燥,而又善以和合诸药而成功,是三承气而合成一也。善能随证消息,但用此方,则不须用大、小承气并调胃等方也。 2.《成方切用》:谓合三承气为一方也。成无已曰:若大承气证,反用小承气,则邪不服;若小承气证,反用大承气,则过伤元气,而腹满不能食。仲景所以分而治之,后人以三方合而为一,云通治三方之证,及伤寒、杂病,内外一切所伤。与仲景之方,甚相违戾,失轩歧缓急之旨,使病人暗受其害,将谁咎哉? |
备注 | 三乙承气汤(《得效》卷四)。
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