一般描述：	随意运动的功能减弱或丧失，均称为瘫痪。前者称之轻瘫或不全瘫，不全麻痹；后者称之全
	瘫或麻痹。中医认为瘫痪是指肢体痿软，纵弛不用的症状。多因寒湿热毒瘀痰等邪阻滞经络
	，或因精血亏虚而筋肉失养，或因脑系病变及经气阻滞等所致。导致瘫痪的常见疾病有中风
	、风痱、气厥、脑部肿瘤，软脚瘟等疫病类疾病，肌痿、脚气、痿躄、肢痿等躯体病，头颅
	及脊柱损伤或手术创伤等亦可导致。
	临床对以瘫痪为主症的病种尚未能确定时，可以瘫痪待查作为初步诊断，并进行辩证论治。
症状描述：	偏瘫：完全性偏瘫系指同侧的凝视机能、在肌、舌肌、软腭上提肌以及上下肢肌肉活动全部
	受累，此种偏瘫的闰变多在内囊，不性偏瘫系指上述内容的部分组合，如同侧凝视机制、面
	肌、舌肌及上肢肌瘫痪，而下肢不受影响，此种偏瘫的病变多在皮质下白质。
	单瘫：系指单一肢体的瘫痪，完全性单瘫多是皮质病变所致，偶而也可由下运动神经元疾病
	引起。
	截瘫：通常系指双下肢的瘫痪而言。
	四肢瘫：多见颈段脊髓疾病或多发性神经炎，重症肌无力，周期性麻痹等。
	双侧偏瘫：多指两次不同侧偏瘫的重叠。或由桥脑、延髓腹侧病变所致。
	交叉性瘫痪：叵病变在中脑大脑脚，则其病灶侧动眼神经麻痹合并对侧的偏瘫。若病变在桥
	脑，则病变仙呈现外展神经、面神经周围性麻痹合并对侧上下肢的瘫痪。
发病原因：	瘫痪虽为肢体痿软，纵弛不用，但常与肺、脾(胃)、肝、肾病变有关，多因痰湿、燥热、
	气虚、血瘀所致。脑部肿瘤、中风、头颅及脊柱损伤或手术创伤，瘀血内阻，经气不利，以
	致肢体瘫痪；感受温热毒邪，高热不退，或病后余热燔灼，伤津耗气，肢体筋脉失养而痿弱
	不用；外感湿邪，困阻中焦，郁而化热，浸yin经脉，气血运行不利，肌肉筋脉失却濡养而为
	瘫痪；素体脾胃虚弱，或久病成虚，中气不足，气血化源不足，不能濡养四肢而致筋骨失养
	，关节不利，而为瘫痪；房色过度，或劳役太过，或五志内伤等，而致肝肾阴亏，虚火内生
	，真阴竭尽，而成瘫痪。
诊断要点：	肢体及颜面肌肉随意运动的功能减弱或丧失即可诊断为瘫痪。如需进一步的定位及定性诊断
	，则需要做的实验室及物理检查：头颅、脊髓的CT、MR都是需要的，特别是脑干及脊髓
	的病变MR检查要优于其它方法检查，我发性硬化疾病的检查首选诱发电位检查。中医诊断
	：瘫痪是指神智一般清楚而肢体不能随意运动，可见于下肢，或上肢，或四肢，或半边肢体
	等。因此，厥病类疾病、痫病等，在神志昏迷状态下出现运动障碍，不得识作瘫痪。
	通过询问病史、症状和有关检查，一般可明确是否因脑神病变、外感温热病、外伤躯体病变
	所致。
	除常规检查外，神经系统检查多属必要，并根据病史、症状的提示，可有选择性地作脑脊液
	检查，脊椎及颅脑X线摄片和造影检查，脑电图、肌电图，病理检查，血液生化检查等，可
	帮助明确诊断和病种鉴别。
疾病辨析：	上运动神经元受损。
	下运动神经元受损。
	四肢瘫。
	中枢性偏瘫。
	单瘫。
	多发性神经炎。
	周期性麻痹。
	肌营养不良症。中医鉴别：根据瘫痪的性状、病史等进行诊断思考，如：
	★ 松弛性(弛缓性)偏瘫常见于中风、风痱、脑瘤、脑癌等病。
	★ 四肢软弱无力而呈松弛性瘫痪，并有筋挛、肌肉萎缩者，多见于肢痿、筋痿、肉痿、痿
	躄。
	★ 单侧下肢运动障碍，常见于偏痹等。
	★ 温热类疾病中，有高热而致瘫痪者，多为春温、暑温、软脚瘟、颅脑痈等。
	★ 有饮食偏废，下肢肿胀酸痛者，多为脚气。
	★ 单独面肌瘫痪者，常见于面瘫。
	★ 外伤所致者，多有确切病史。
	★ 有梅毒病史，下肢疼痛、感觉异常、运动障碍，步态不稳者，为梅毒致痿。
	★ 突然昏厥后出现瘫痪，而检查并无形器改变者，多为气厥所致。
治疗方法：	风热中络证
	证候：肢体痿软无力，酸胀疼痛，活动受限，甚至瘫痪，身热微恶风寒，口干，汗出，苔薄
	黄，脉浮数。
	治法：疏风清热、舒筋通络。
	主方：大秦艽汤
	用法：
	加减：身热恶风寒，表证示解者，去生地、熟地、白芍、当归、川芎，加桂枝、荆芥、苏叶
	。
	风痰阻络证
	证候：肢体痿软无力，半身不遂，或口眼歪斜，头目眩晕，咳吐泡沫痰涎，舌质淡胖，苔白
	腻，脉濡。
	治法：祛风化痰、和营通络。
	主方：半夏白术天麻汤
	用法：
	加减：关节不利，加全蝎、僵蚕；半身不遂，加黄芪、地龙、鸡血藤；痰多胸闷，加制南星
	、青皮、枳实、白芥子。
	肺燥津亏证
	证候：病起发热，或热病后出现肢体软弱不用，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利
	，小便短黄，大便干燥，舌质红，苔黄燥，脉细数。
	治法：清肺润燥。
	主方：清燥救肺汤
	用法：
	加减：低热、盗汗，加银柴胡、地骨皮、鳖甲；大便干结，加瓜蒌仁、大黄、火麻仁。
	脾胃气虚证
	证候：肢体痿软无力，逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔
	薄白，脉细。
	治法：补益脾胃。
	主方：参苓白术散
	用法：
	加减：气短、乏力，加黄芪、黄精；面白、舌淡，加熟地、当归、何首乌、阿胶；肢体麻木
	，加地龙、僵蚕、牛膝。
	湿热阻络证
	证候：下肢痿软，身体困重，或麻木微肿，或足胫发热，胸脘痞闷，小便短黄，舌红，苔黄
	腻，脉濡数。
	治法：清热化湿、宣痹通络。
	主方：加味二妙散
	用法：
	加减：湿重者，去龟板，加薏苡仁、威灵仙、桑枝；热甚者，加黄芩、栀子、忍冬藤；小便
	不利，加茯苓、泽泻、木通、前仁；胸脘痞闷，加厚朴、郁金、陈皮、青皮。
	瘀血阻络证
	证候：肢体痿软无力、刺痛拒按，肌肤不荣，面色暗黑，舌质紫暗或淡，苔润，脉弦涩。
	治法：活血化瘀，舒筋通络。
	主方：身痛逐瘀汤
	用法：
	加减：痛久体弱者，可加人参、黄芪、鸡血藤。
	脾虚湿困证
	证候：肢体痿软无力，脘腹痞胀不适，身重困倦，纳呆，口淡不渴，大便溏薄，舌淡胖，苔
	白腻，脉濡缓。
	治法：健脾渗湿。
	主方：调中益气汤
	用法：
	加减：可选加桑寄生、山茱萸、茯苓、木瓜等
	气血两虚证
	证候：肢体痿软无力，面色萎黄不华，心悸怔忡，舌淡，脉弱。
	治法：补
	用法：
	加减：筋脉不舒，加牛膝、鸡血藤；心悸怔忡，加阿胶、远志、酸枣仁.
	肝肾阴虚证
	证候：起病缓慢，肢体痿软无力，腰脊酸软，眩晕，咽干耳鸣，遗精或遗尿，或妇女月经不
	调，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，舌红绛，少苔，脉细数。
	治法：补益肝肾、舒筋活络。
	主方：虎潜丸
	用法：
	加减：久病气虚，加人参、黄芪；阴虚甚者，加女贞子、何首乌、黄精、枸杞；肌肉瘦削，
	加阿胶、白术、黄芪、人参。
	气虚血瘀证
	证候：肢体痿软无力，肌肤甲错，面色不荣，少气懒言，神疲乏力，唇甲色淡，舌质淡或暗
	，脉细涩。
	治法：益气活血。
	主方：补阳还五汤
	用法：
	加减：肢体麻木，加蜈蚣、全蝎；气虚甚者，加人参、山药、黄精；瘀血甚者，加三棱、莪
	术、乳香、没药。
	肾精亏虚证
	证候：肢体痿软无力，精神倦怠，发育不良，囟门尺闭或未闭，骨节细小，头大发稀，精少
	不育，女子闭经，舌淡，脉弱。
	治法：补肾培元。
	主方：鹿茸丸
	用法：
	加减：囟门迟闭或未闭，加龙骨、牡蛎；女子经闭，加益母草、香附、当归、川芎。
	脾肾阳虚证
	证候：肢体痿软无力，畏寒肢冷，男子阳痿，女子宫寒，小便清长，舌淡，脉沉细无力。
	治法：温补脾肾、舒筋活络。
	主方：右归丸，或金匮肾气丸
	用法：
	加减：
其他疗法：	一般处理：积极鼓励患者多活动，支撑和步行困难者，可采用支撑架辅助活动。
	单方验方：
	★ 白僵蚕0.5g，研为细末，每日2次。
	★ 紫河车10g，研末，每日2次。
	★ 萆薢、杜仲、肉苁蓉各12g，菟丝子10g，水煎服，每日1剂。亦可炼蜜为丸，每
	次9g，每日2次，可长期服用。
	针炙疗法：
	★ 体针疗法：常取脾俞、肾俞、肝俞、中脘、足三里、大椎、大杼等为主穴，配肩髎、曲
	池、合谷、环跳、髀关、承山、估兔等，每日1次，留针20－30分钟。
	★ 耳针疗法：取穴常用脾、肾、肝、内分泌、皮质下等。
	★ 穴位注射疗法：当归液、丹参液、参附液、10％葡萄糖液等，肩髎、曲池、合谷、手
	三里、环跳、阳陵泉、髀关、解溪等，轮流选用，每穴注射1－2mL。
	推拿疗法：上肢取大椎、肩髎、臂[nao]、曲池、手三里、大陵、合谷；下肢取命门、
	阳关、居髎、环跳、阴市、阳陵泉、足三里、委中、承山、昆仑。用推、拿、按、搓、摇等
	手法。
	常用中成药：三七总甙片、偏瘫复原丸、中风回春丸、虎潜丸、灯盏花注射液等。