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一般描述：
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痫病指因先天遗传，或大惊卒恐、情志失调、饮食不节，以及继发于脑部疾患、高热、中毒 |
| 、头颅损伤等，使风痰、瘀血等蒙蔽清窍，扰乱神明。以突然昏仆，口吐涎沫，肢体抽搐， | |
| 移时自醒，反复发作为典型表现的脑神疾病。 | |
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发病原因：
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痫病之始于幼年者，与先天因素密切相关，所谓“病从胎气而得之”，系“在母腹中时，其 |
| 母有所大惊”所致。七情失调致痫，主要责之于惊恐，使气机逆乱，损伤脏腑，肝肾受损， | |
| 阴不敛阳而化热生风；若脾胃受损，聚湿成痰，肝风夹痰，上扰脑神而发痫。脑部疾患，或 | |
| 高热、中毒、外伤等，致气血瘀阻，脉络不和，或直接损伤脑神，亦可发生痫病。病机主要 | |
| 是肝风痰浊，或肝风血瘀，阻于清窍，扰乱神明而发病。 | |
| 若病情迁延，则肝风毹为难息，痰浊瘀血愈结愈深，脑神更不得养，终成痼疾。 | |
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诊断要点：
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任何年龄、性别均可发病，但多在儿童期、青春期或青年期发病，多有家族史。每因惊恐、 |
| 劳累、情志过极等诱发。 | |
| 典型发作时突然昏倒，不省人事，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫或有异常叫声 | |
| 等，或仅有突然呆木，两眼瞪视，呼之不应，或头部下垂，肢软无力，面色苍白等。 | |
| 局限性发作可见多种形式，如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒，或凝视，或语言障碍， | |
| 或无意识动作等，多数在数秒至数分钟即止。 | |
| 发作前可有眩晕、胸闷等先兆症状。 | |
| 发作突然，醒后如常人，苏醒后对发作时情况不知，反复发作。 | |
| 脑电图检查有阳性表现。必要时可作脑脊液、头部CT、磁共振等检查。 | |
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疾病辨析：
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出血中风：一般见于老年或中年，多有风眩等病史，在活动状态下，急起剧烈头痛、呕吐、 |
| 神志障碍、昏迷、血压增高、偏瘫等，头部CT可确诊，无醒后如常人及反复发作病史。 | |
| 气[郁]厥：多在精神刺激状态下发病，常见于青年女性，以突然昏倒，过时复醒，或有感 | |
| 觉、运动障碍，而无异常叫声，一般不伴抽搐。 | |
| 血[脉]厥：多在情绪紧张，或在突然体位改变状况下发病，表现为突然昏倒，神志不清， | |
| 面白肢厥等主要症状，而无发病时异常叫声、抽搐等。 | |
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治疗方法：
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风痰闭神证 |
| 证候：发则卒然昏倒，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌质淡红，苔白腻，脉 | |
| 弦滑。 | |
| 治法：搜风祛痰开窍。 | |
| 主方：定痫丸 | |
| 用法： | |
| 加减：痰热内扰证 | |
| 证候：卒然仆倒，不省人事，四肢抽搐，口中有声，口吐白沫，烦躁不安，气高息粗，痰鸣 | |
| 漉漉，口臭，便干，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。 | |
| 治法：清热化痰、熄风定痫。 | |
| 主方：黄连温胆汤 | |
| 用法： | |
| 加减：便秘，加大黄；抽搐，加天麻、全蝎、僵蚕、地龙；痰壅息粗，加青礞石、天竺黄、 | |
| 胆南星。 | |
| 脾虚痰湿证 | |
| 证候：痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌 | |
| 淡胖，苔白腻，脉濡弱。 | |
| 治法：补脾益气、祛痰化湿开窍。 | |
| 主方：醒脾汤 | |
| 用法： | |
| 加减：呕恶、腹胀，加苍术、砂仁；眩晕、面白、舌淡，加首乌、当归、阿胶。 | |
| 瘀阻清窍证 | |
| 证候：发则卒然昏仆、抽搐，或单见口角、眼角、肢体抽搐，颜面口唇青紫，舌质紫暗有斑 | |
| 点，脉弦或涩。 | |
| 治法：活血化瘀，熄风定痫。 | |
| 主方：通窍活血汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加天麻、全蝎、地龙等。 | |
| 肝郁痰火证 | |
| 证候：平日性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发作则昏仆抽搐，口吐 | |
| 涎沫，舌红，苔黄，脉弦滑数。 | |
| 治法：疏肝解郁、清热化痰熄风。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤合涤痰汤 | |
| 用法： | |
| 加减：一般可去人参、大枣；抽搐，加地龙、僵蚕、全蝎。 | |
| 肝肾阴虚证 | |
| 证候：痫病日久，发则卒然昏仆，或发时失神痴呆，或语謇、肢搐、手足蠕动，健忘失眠， | |
| 腰膝酸软，舌质红，苔少或无，脉弦细数。 | |
| 治法：滋补肝肾。 | |
| 主方：左归丸 | |
| 用法： | |
| 加减：可加生龙齿、酸枣仁、天麻、木瓜、白芍等。 | |
| 心血亏虚证 | |
| 证候：失眠多梦，心悸气短，头晕健忘，每遇劳累则痫病发和，面色萎黄或苍白，舌淡嫩， | |
| 脉细无力。 | |
| 治法：补血养心。 | |
| 主方：酸枣仁汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加阿胶、熟地、胡桃仁、制首乌等。 | |
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其他疗法：
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避免过度疲劳、饥饿、情绪激动等有关诱发因素。避免高空、驾驶等危险性较大的工作，谨 |
| 防溺水、触电、烧伤等意外。 | |
| 痫病发作时，应将病人头偏向一侧，用纱布包压舌板塞入上下齿之间，以防咬伤舌体。 | |
| 通关开窍：以通关散(猪牙皂、细辛、薄荷、麝香)少许，吹入鼻内，取嚏而开窍。用于昏 | |
| 迷抽搐之实证者。 | |
| 体针疗法：主穴为鸠尾、间使、长强、风府等，用平补平泻法。发作时则取人中、长强、涌 | |
| 泉，强刺激。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 大黄、防风各10g，水煎服，每日1剂。 | |
| ★ 鲜蓖麻子根60g，鸡蛋2个(煮熟去壳)，食醋60g，，3药同煎，吃蛋和醋，每 | |
| 周1次，4次为1疗程。 | |
| ★ 干地龙、僵蚕等分，研细末，白开水送服，每次15g，每日2次，小儿酌减。连服1 | |
| 个月。 | |
| 西药抗癫痫药主要有苯妥因钠、丙戊酸钠、卡马西平、癫健安等，根据病情可选择使用。但 | |
| 疗程长，且有一定的毒副作用，应予注意。 | |
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评 介：
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治愈：发作得到控制，一年内无复发，病因已尽可能查明并得到相应处理。 |
| 好转：发作次数减少，或发作症状减轻。 | |
| 未愈：发作次数、症状未得到控制。 |
