一般描述:
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脏躁指因情志不舒,郁火内扰,或天癸将绝之时,阴血亏虚,阴阳失调,气机紊乱,心神不 |
宁所致。以神情抑郁,烦躁不宁,悲伤欲哭等为主要表现的脑神疾病。 | |
发病原因:
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脏躁多与情志相关,长期忧愁、思虑、悲伤、委屈,或处于窘困之状态,心情不舒,五志过 |
极,则化为郁火,损伤脏阴,亦耗心气,心神失养,神不得藏,久之成为脏躁。或为妇人天 | |
癸将绝之时,精血日衰,心肾上下不济,心神惑乱,而成本病。 | |
诊断要点:
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女性为多见。平素性格多内向,常易受他人引导。常在绝经期缓慢起病,或见于中、青年。 |
病情常与外界环境和情志因素相关。 | |
有情绪不稳定,烦躁不宁,喜怒无常,易激惹,抑郁、紧张、焦虑、多疑,感情脆弱,悲伤 | |
欲哭,时作欠伸,注意力不集中,健忘等神情症状。 | |
可伴有乍寒乍热,阵发性面部潮红,汗多,手颤肢麻,失眠多梦,头痛眩晕,胸闷心悸,食 | |
欲不振,月经紊乱,便秘等症。 | |
神志清楚,智能无障碍,具有自知自控能力。 | |
血压可波动,可收缩压偏高。心电图、脑电图检查一般正常。血不尿中卵泡刺激素(FSH | |
)及促黄体生成素(LH)可明显升高。 | |
疾病辨析:
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神劳:以失眠、健忘、神疲等为主症,多见于青、中年。 |
卑[ ]:以情绪低落,胆怯、孤僻、自卑、恐惧为主要表现,而非烦躁、情绪不稳定。 | |
癫病、癫狂病:多见于青中年女性,神志不清,表情淡漠,哭笑无常,常喃喃自语,或沉默 | |
寡言,或出现狂躁妄动等。 | |
百合病:常继发于热病、脑部病变等之后,以神志恍惚,衣食住行均觉不适,莫可名状等为 | |
常见表现。 | |
绝经前后诸症:为女性绝经前后出现的一类病症表现,其以神情症状为主者,即可诊断为脏 | |
躁。 | |
治疗方法:
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痰气郁结证 |
证候:精神抑郁,烦躁不宁,易悲伤欲器,胸胁满闷,吐痰,经期紊乱,舌淡,苔白腻,脉 | |
弦滑。 | |
治法:解郁化痰。 | |
主方:顺气导痰汤 | |
用法: | |
加减:烦躁不宁,加栀子、白薇;忧郁不乐,加柴胡、郁金、合欢花;面红、手颤,加天麻 | |
、石决明;失眠,加酸枣仁、丹参、夜交藤。 | |
气郁化火证 | |
证候:精神抑郁,烦躁心悸,胸胁胀满,口苦口干,经期紊乱,小便黄,舌红,苔薄黄,脉 | |
弦数。 | |
治法:解郁泻火。 | |
主方:丹栀逍遥散 | |
用法: | |
加减:可加胆草、酸枣仁。 | |
心肝阴虚证 | |
证候:精神抑郁,时悲欲哭,情绪不稳定,胸胁隐痛,五心烦热,或有低热,舌红,苔黄, | |
脉弦细。 | |
治法:滋补肝阴、养心安神。 | |
主方:甘麦大枣汤 | |
用法: | |
加减:烦躁不宁,加丹皮、栀子、白薇、柴胡;失眠、多梦,加合欢花、生龙齿、酸枣仁、 | |
夜交藤。 | |
阴虚火旺证 | |
证候:心烦失眠,烦躁易怒,颧红,口燥咽干,小便短黄,大便干结,舌红少津,脉细数。 | |
治法:滋阴降火。 | |
主方:黄连阿胶汤 | |
用法: | |
加减:常加龙骨、栀子、丹皮;烦热、盗汗,加银柴胡、五味子、鳖甲、乌梅。 | |
其他疗法:
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意疗法:可用语言开导、暗示,以情胜情等疗法,消除患者紧张心理,正确对待病情等。 |
饮食宜清淡、甘润之品。 | |
体针疗法:取大椎、关元、气海、中脘、肾俞、合谷、足三里等穴,平补平泻法,每次3- | |
4穴,交替进行。 | |
单方验方: | |
★ 脑乐静30ml,每日3次。 | |
★ 妇宁康3片,每日3次。 | |
中用镇静、调整植物神经等药对症处理,或采用炔雌醇等作激素替代疗法。 | |
评 介:
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治愈:症状、体征消失,情绪稳定,能适应现实生活、学习和工作。 |
好转:症状、体征减轻。 | |
未愈:症状、体征无改善。 |