一般描述:
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风厥指因风毒空致,扰乱气血,阴阳乘戾,气机阻闭,甚至阳气欲脱。以胸闷心悸,呼吸困 |
难,肢厥脉微,皮肤瘙痒,血压降低,神志异常等为主要表现的厥、脱类疾病。 | |
发病原因:
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多因体质异常,对风毒等邪过于敏感,若不知避忌,卒犯风毒,则风邪直中脏腑,扰乱气血 |
,阴阳乘戾,以致气机郁闭,甚则阳气暴脱。风毒之邪中于心肺,心肺气机闭阻不通,则胸 | |
闷、呼吸困难,心悸而弱;中于脑神则神闭而昏迷;中于心肾,阳气欲脱,则大汗淋漓、四 | |
肢厥冷。 | |
本病病情紧急而重笃,若不及时抢救,则可阴阳离失而死于顷刻。 | |
诊断要点:
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有使用青霉素、链霉素、免疫血清,或食用虾等诱发风厥的病原物史。 |
在使用上述药物(或食物)后,迅速出现胸闷、心悸,呼吸困难,喉部梗塞感,面部潮红, | |
紫绀或苍白,烦躁不安,可有恐惧、濒死感,甚至昏迷、抽搐,或有恶心呕吐、腹痛腹泻, | |
全身皮肤瘙痒,或有风疹,颜面浮肿,四肢厥冷,大汗淋漓等症状。 | |
脉细数,或脉微欲绝,甚或无脉。血压急骤下降,或不能测及。尿少或无,或尿失禁。 | |
疾病辨析:
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暑脱:虽亦有冷汗淋漓,血压降低等症状,但仅发生在夏天或高温作业环境,且无使用青霉 |
素、链霉素等病史。 | |
气厥、血厥、痰厥等:虽均可出现肢厥脉微等厥脱症状,但无使用青霉素、链霉素等病史。 | |
治疗方法:
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阴竭阳脱证 |
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,昏迷,抽搐,大汗淋漓, | |
或汗出如珠如油,甚则呼吸微弱,肢厥,脉微欲绝等。 | |
治法:固阴回阳。 | |
主方:参附汤 | |
用法:。立即静脉注射参附注射液,或生脉注射液,随后服用参附汤。 | |
加减:汗多,加山茱萸;抽搐,加蝉衣、全蝎、荆芥。 | |
风毒炽盛证 | |
证候:使用青霉素、链霉素等药物后,卒然胸闷心悸,呼吸困难,皮肤瘙痒,出现风疹,甚 | |
至昏迷、抽搐,脉浮弦。 | |
治法:疏风胸毒。 | |
主方:宣毒发表汤 | |
用法: | |
加减:抽搐,加僵蚕、钩藤。 | |
其他疗法:
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风厥属于急危重病,应争分抢秒进行抢救,稍有延缓,则有性命之虞。应去枕平卧,给氧, |
保持呼吸道通畅,紧急情况下应插管给氧,或气管切开。 | |
立即皮上注射0.1%肾上腺素0.5-1mL,同时静脉推注地塞米松10mg;并可用 | |
异丙嗪、10%葡萄糖酸钙注射液等急救。 | |
针炙疗法:急刺人中、涌泉、百会等穴;或炙百会、气海、神厥;或十宣穴放血。 | |
今后应禁止使用青霉素、链霉素、免疫血清或食用虾类等引发本病的药物或食物等。 | |
急救中成药:参附注射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液立即静脉推注,或生脉注 | |
射液10-20mL加入10%葡萄糖注射液20mL立即静脉推注。 | |
评 介:
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治愈:症状、体征消失,血压等恢复正常。 |
好转:症状、体征好转,血压回升。 | |
未愈:症状、体征、血压无改善。 |