一般描述：	肠痈是因热毒内聚，淤结肠中，而生痈成脓。以发热，右少腹疼痛拘急，或触及包块为主要
	表现的内脏痈病类疾病。
发病原因：	素禀阑尾管道狭窄，或饮食不节，嗜食膏梁厚味，辛辣醇酒，酿生湿热，复因粪石、慢性肠
	道病变、虫积、腹内肿块等因素，致使肠道气血运行不畅，易于感受邪毒，湿热与邪毒相合
	，淤结肠中，气滞血瘀，血败肉腐，生痈化脓而成。本病以热毒、瘀滞、脓毒蕴肠为主，故
	病性多属实证、热证。
	本病若能早期发现，积极治疗，预后一般良好，若误诊失治，则病性加剧，可并发诸多急危
	重症。
诊断要点：	无论男女老幼均可发病，以10－40岁多见，男性多于。发病较急。
	均有腹痛，疼痛的程度和部位变化较多，开始可位于上腹，或脐周围，或全腹部，经1－1
	2(一般4－6)小时后转移至右少腹，呈持续性疼痛，痛处固定，压痛、反跳痛明显，伸
	直或牵拉右腿则痛增，病人行走时常将身体前弯，卧床时喜右髋轻屈位以减轻腹痛。伴食欲
	不振，恶心或有呕吐，大便次数增多。多有低热，或中等度发热，体温一般不超过39℃。
	腹部检查：右少腹麦氏点或其附近可有固定压痛点及反跳痛；压迫左少腹亦可引起右少腹疼
	痛；或令病人左侧卧位，右下肢伸直过度后伸，可引起右少腹疼痛；或嘱病人仰卧，髋、膝
	关节屈曲90度，将股骨内旋，亦可引起右少腹疼痛。右少腹或可触及包块。
实验室检查：	实验室检查：外周血白细胞计数一般均增高，分类多示核左移。尿常规及胸、腹X线透视一
	般正常。B型超声波检查有一定参考意义。
疾病辨析：	肺热病：腹痛多不明显，尚有咳嗽、吐粘痰、胸痛，胸部体检及胸部X线检查可资鉴别。
	暴泻：于腹痛前常先有恶心呕吐、腹泻，与肠痈先有腹痛不同，或水泻前常有腹部绞痛，压
	痛部位不固定，肠鸣音亢进等。
	肾瘅：先寒战高热，疼痛初起于右肾区，腹痛常伴有腰痛，脊肋骨有压痛，尿中有脓细胞或
	培养阳性等有助于诊断。
	石淋：以腰痛，尿血，或尿出砂石为主症，X线腹部平片及B型超声波检查可以确诊。
	异位妊娠：育龄妇女，有停经史，突感腹痛，恶心呕吐，头晕，面色无华，血红蛋白下降者
	，应疑本病。
	狐疝：一般有反复发作病史，于腹股间可扪及包块，无恶寒发热等症，血常规多无改变。
治疗方法：	热毒蕴肠证
	证候：右少腹触痛明显，有反跳痛，或可扪及局限性包块，发热口渴，大便秘结，小便短赤
	，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。
	治法：清肠解毒。
	主方：阑尾清化汤
	用法：
	加减：热毒炽甚，加白花蛇舌草、紫花地丁；腹痛甚，加白芍；便结不通，加芒硝、莱菔子
	；湿重，加薏苡仁；有包块形成，加乳香、没药。
	肠道瘀滞证
	证候：右少腹疼痛固定不移，呈跳痛或刺痛性质，或可触及包块，压痛或反跳痛，发热，脘
	腹胀闷，恶心，大便秘结，舌红紫暗或有斑点，脉弦涩。
	治法：活血化瘀、行气宽肠。
	主方：大黄牡丹皮汤
	用法：
	加减：胀痛，加青木香、川楝子、厚朴；刺痛固定，加红藤、丹参；热毒甚，加银花、败酱
	草、蒲公英、蚤休。
	热盛酿脓证
	证候：腹痛剧烈，弥漫性压痛及反跳痛，恶寒或寒战，高热，烦渴欲饮，或满腹膨胀，呕吐
	不能食，大便秘结或似痢而不爽，小便短赤，舌红绛而干，苔黄厚腻，脉弦数或洪大。
	治法：清肠解毒、祛瘀排脓。
	主方：阑尾清解汤
	用法：
	加减：热毒甚，加败酱草、红藤、紫花地丁；成脓者，加皂刺、薏苡仁；热盛阴伤者，去木
	香，加生地、花粉、石斛。
其他疗法：	单方验方：
	★ 红藤60g，蒲公英30g，生大黄6g，水煎服。
	★ 白花蛇舌草30g，蒲公英20g，羊蹄草10g，水煎服。
	★ 红藤60g，丹皮9g，桃仁9g，皂刺9g，金银花20g，川楝子10g，水煎服
	。
	灌肠疗法：便秘腹膨胀，甘遂末1g，经减压胃管将汤药分次注入，2－3小时后，将大承
	气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)浓煎剂200mL，经肛门滴注。
	体针疗法：主穴取阑尾穴、上巨墟、足三里。恶心呕吐加内关、上脘；发热加合谷、曲池；
	腹胀加大肠俞等。手法一般取强刺激，或用透天凉手法泻之，急性初期，每日2－4次，每
	次留针30－60分钟，或强刺激2－3分钟，不留针。
	敷贴疗法：芒硝、大蒜(去皮)各30g，共捣成糊状备用，用时先在右下腹衬1－2层凡
	士林油纱布，涂上糊剂，盖纱布固定，每日或隔日换药。
	可选用抗生素，两种以上联合运用；输液纠正脱水、维持电解质及酸碱平衡等。
	手术治疗：适用于重型化脓或坏疽性阑尾炎，并发弥漫性腹膜炎并有休克表现，婴幼儿急性
	阑尾炎；妊娠期阑尾炎并发腹膜炎；慢性阑尾炎反复发作及阑尾蛔虫症等。
评   介：	治愈：非手术治疗，症状、体征消失；手术切除阑尾，症状、体征消失，切口愈合，无并发
	症。
	好转：非手术治疗后，症状、体征减轻；阑尾未能切除，症状减轻。
	未愈：症状、体征及血象检验均无变化，或恶化。