一般描述：	胆道蛔虫病是指蛔虫经十二指肠乳头钻入胆道，引起胆道阻塞、感染的疾病。见于农村，儿
	童和青少年，女性略多于男性。可分为急性发作期和间歇期。
	中医称此病为蛔厥，是因肠寒胃热，或肝胆气机紊乱，或因驱蛔不当，以致蛔虫窜入胆道而
	成。以突发上腹钻顶样绞痛，或伴呕蛔等为主要表现的痛病类疾病。
症状描述：	腹痛：呈阵发性绞痛，部位多在剑突下方略偏右侧，可向右肩背放射。
	恶心呕吐：患者可吐出蛔虫。
	黄疸：后期蛔虫死亡，持续阻塞胆道，则黄疸较深。
	寒战发热：当有继发感染时，可见寒战发热，汗出等。
体症描述：	腹壁平坦柔软，腹肌多不紧张。
	胆囊区可有压痛和轻度反跳痛，长时间持续重压时，反觉疼痛减轻。
	合并胆道梗阻及感染时，可有黄疸。胆囊及肝脏肿大并具有压痛。
发病原因：	病原为寄生在肠道内的蛔虫。中医认为此病多因寒邪犯胃、肠道热蕴、驱虫不当、消化不良
	等原因，使肠胃功能失调，蛔虫妄动不安，窜入胆道，以致肝气闭郁，胆气不行，虫体扰动
	，气机逆乱，不通则痛，故卒然上腹绞痛。
	一般经过治疗可缓解，亦可自行痛止，但可复作。若治疗不彻底，有可能并发胆瘅、胆石等
	病。
诊断要点：	临床诊断依据：★ 主要指标：★ ★ 剑突下方略偏右处突然发生剧烈钻顶样疼痛，忽起
	忽止，止时平息如常；★ ★ 吐出蛔虫；★ ★ 十二指肠引流液找到蛔虫卵；★ ★
	B超、CT或MRI检查提示胆道蛔虫存在。★ 次要指标：★ ★ 恶心呕吐、黄疸或寒
	战发热；★ ★ 腹部体征相对轻微；★ ★ 大便常规检出蛔虫卵。
	病原学诊断依据：★ 十二指肠引流液找到蛔虫卵；★ 大便常规检出蛔虫卵；★ 血液常
	规示嗜酸性粒细胞增高。
实验室检查：	实验室检查：★ 血常规示白细胞计数轻度增高，嗜酸性白细胞增高。★ 大便常规多可找
	到蛔虫卵。★ 十二指肠引流液，可找到蛔虫卵。
	其它检查：★ 静脉胆道造影：可显示胆道内蛔虫条状影。★ B超检查：切面B超检查可
	见胆总管内有虫影。
疾病辨析：	西医与其它引起腹部剧痛的疾患相鉴别。
	胆石症，
	急性胰腺炎、
	急性肠梗阻，
	胃十二指肠溃疡穿孔等。
	中医鉴别：胆石、胆瘅（急性胆囊炎)、胆胀(慢性胆囊炎)：以中年女性为多见，病势略
	缓，无钻顶感，胆囊区有明显触痛，B型超声波等检查可资鉴别。★ 胰瘅（急性胰腺炎)
	：持续性痛而无间歇，发热及腹部体征明显，血、尿淀粉酶显著增高。★ 胃冲痛(胃穿孔
	)：多见于成年男性，多有胃疡等病史，常因暴食过多或食后用力而诱发，典型者有板状腹
	，膈下有游离气体等。
治疗方法：	虫扰胆膈证
	证候：突发上腹钻顶样绞痛，缓解后为持续性胀痛，伴恶心呕吐，吐出胆汁或蛔虫，发热，
	黄疸，舌苔黄，脉弦数。
	治法：安蛔定痛。
	主方：胆道驱虫汤
	用法：
	加减：呕吐，加制半夏、生姜、吴茱萸。
	中寒虫扰证
	证候：腹痛时作，喜温喜按，或腹部可触及硬块，四肢逆冷，心烦喜呕，面色乍赤乍白，或
	得食痛甚，舌苔白，脉弦。
	治法：温脏安蛔。
	主方：乌梅丸
	用法：
	加减：呕吐甚者，加陈皮、法夏；腹痛甚者，加木香、青皮；大便秘结，加大黄、槟榔。
	肠热虫扰证
	证候：隐痛时作，不欲饮食，食则吐蛔，身热，面赤心烦，口渴，便溏臭秽不爽，舌红，脉
	弦数。
	治法：清热安蛔。
	主方：连梅安蛔汤
	用法：
	加减：一般可加大黄、蒲公英、枳实等；苔腻、呕吐者，加法夏、茵陈、生姜、米醋。
	脾胃虚寒证
	证候：腹痛绵绵，喜温喜按，时有恶心，口吐清涎，或吐蛔、便蛔，手足不温，面色淡白，
	溲清便溏，舌淡，脉弱。
	治法：健脾益气、温中安蛔。
	主方：黄芪建中汤合理中丸
	用法：
	加减：一般可加川椒、乌梅等；恶心呕吐，加灶心土、山药、竹茹；痛甚，加木香；面白、
	肢厥，加炮附子、细辛。
其他疗法：	针炙疗法：
	★ 体针疗法：主穴至阳，配穴阳陵泉、胆囊穴、足三里，用泻法。
	★ 耳针疗法：取穴胆囊、神门、交感，留针半小时。
	★ 穴位注射疗法：取双侧胆囊穴，用50％玄明注射液或复方氯丙嗪，每穴0.5mL。
	★ 指压止痛：让患者俯卧，术者用双手拇指按压灵台、至阳两穴，由轻至重，直至疼痛缓
	解为止。
	★ 拔罐疗法：在背部对应腹部疼痛部位拔罐，或腹痛局部拔罐。
	单方验方：
	★ 米醋60mL，川椒少话，加温去渣，1次内服，每日1－2次。
	★ 乌梅30g，川椒9g，槟榔15g，水煎服，每日1－2剂。
	★ 乌梅10枚，槟榔、使君子各15g，水煎服，每日1剂，连服3天。
	★ 蒲公英、茵陈各30g，大黄10g，煎水代茶饮，每日1剂。
	★ 生南瓜子120g，米醋半杯，白糖120g，先服温热米醋半杯，再将南瓜子、白糖
	共捣烂取汁，分2次服下。每日1剂，连服1－2天。
评   介：	治愈：上腹痛等症状消失，B型超声波检查胆道内未见蛔虫阴影。
	好转：上腹痛等症状减轻。
	未愈：上腹痛等症状未见好转。