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嗜酸性粒细胞性筋膜炎
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
筋痹多同过度劳累,筋脉受伤,或感受寒冷、气血痹阻所致。以四肢筋脉肿胀、疼痛,渐至
肌肉、关节肿胀,皮色暗红,屈伸不利为主要表现的肢体痹病类疾病。
发病原因:  
由于年老体弱,劳累过度,筋脉受损,或因气血亏虚,感受寒冷,肢体筋脉气血痹阻所致。
气血痹阻,经气不利,或加瘀痰互结,筋肉不得气血营精濡养,则见筋脉肌肉肿胀、疼痛,
屈伸不利等症,形成筋痹。
诊断要点:  
多见于30-60岁从事体力劳动的男性。发病前有劳累史,起病急。
主见臂及腿部皮肤呈“橘皮”状硬化样改变及皮下组织硬化,患处疼痛,肤色暗红,渐至肌
肉、关节肿胀,屈伸不利,并有四肢水肿。但无内脏损害症状。
实验室检查: 
血液化验:血中嗜酸性粒细胞增多。
病理活检:示筋膜增厚,伴淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。
疾病辨析:  
皮痹:起病缓,多见于新生儿及中青年女性,为全身或局部皮肤进行性肿硬、萎缩,皮肤光
滑、韧硬,不能捏起,病重者可有内脏症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
血痹:以阵发性肢末对称性间歇性发白、紫暗或潮红、冷痛为特点,遇寒加重,无皮肤肿硬
及“橘皮”样改变,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
红蝴蝶疮及蝶疮流注:中年女性为多,以面及手等暴露部位皮肤损害为主,常有各脏器损害
的不同症状,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
松皮癣:起病缓慢,以四肢皮肤结节、肥厚,触之坚硬,皮色暗褐如松皮为特点,瘙痒而无
疼痛,不影响屈伸活动,血液化验无嗜酸性粒细胞增多。
治疗方法:  
肝脾两虚证
证候:皮肤肿硬、粗糙,关节不利,肢体痿软,或有浮肿,神疲乏力,头晕眼花,舌淡,脉
弱。
治法:补益肝脾气血。
主方:人参养营汤
用法:
加减:可加丹参木瓜
肝肾(精血)亏虚证
证候:皮肤肿硬,筋脉挛急,肢体活动不利,头晕眼花,腰酸耳鸣,脉弱。
治法:补益精血。
主方:虎潜丸
用法:
加减:可选加枸杞黄芪、yin羊藿、巴戟天。
痰瘀互结证
证候:患处皮肤、关节肿硬,状如鳞甲,肤色暗红,活动不便,痛有定处,或痛如针刺,口
燥,舌质紫暗,苔腻,脉涩或弦或滑。
治法:祛痰化瘀。
主方:小活络丹
用法:
加减:可加白芥子、土贝母夏枯草
其他疗法:  
增加营养,注意保暖,避免劳累。
针炙疗法:
★ 七星针疗法:在患处局部敲打。
★ 耳针疗法:可取肺、内分泌、肾上腺、肝、脾穴,留针20-30分钟或埋针。
★ 艾条炙疗法:可取足三里、合谷、胃俞、脾俞、肾俞、命门等,每日1次。
按摩疗法:在患部作推拿,每日2次。
皮质激素可控制病情进展,并需长期应用。
评   介:  
治愈:症状、体征消失,实验室检查正常。
好转:症状、体征减轻,实验室检查有改善。
未愈:症状、体征及实验室检查无改善。
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