一般描述:
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肢痹是因邪客经络,经气不畅,阳气郁遏不伸,气血痹阻所致。以四肢末端对称性麻木不仁 |
,疼痛等感觉消失,严重者可延至肘膝为主要表现的肢体痹病类疾病。 | |
发病原因:
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多因水湿之邪外袭,或饮食失宜,湿邪内生,客于经络,经气不畅,阳气郁遏不伸,气血痹 |
阻,久而气血亏虚,肢体失却温养所致。 | |
本病预后良好。 | |
诊断要点:
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以四肢末端对称性麻痹不仁为主症,无明显疼痛,痛觉、感觉减退或消失。 |
体查可见远端型手套、袜套样感觉减退,四肢肌肉无力以下肢为重,可伴有手和小腿肌肉萎 | |
缩,四肢腱反射减退或消失,尤以下肢膝踝反射为重。 | |
疾病辨析:
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三痹:多个关节游走性疼痛为主症,一般无感觉异常。 |
皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,一般无感觉异常。 | |
治疗方法:
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气血两虚证 |
证候:四肢末端对称性麻木不仁,痛觉、感觉减退或消失,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力 | |
,气短懒言,面色淡白或萎黄,唇、甲色淡,舌淡嫩瘦薄,苔少,脉弱。 | |
治法:补益气血、和营通络。 | |
主方:归脾汤 | |
用法: | |
加减:常加木瓜、鸡血藤、丝瓜络、桑枝;上肢麻木,加威灵仙、姜黄;下肢麻木,加牛膝 | |
。 | |
阳虚寒凝证 | |
证候:四肢麻木不仁,每遇阴冷加重,形寒肢冷,面色苍白,舌质淡红,苔薄白,脉沉迟无 | |
力。 | |
治法:温阳散寒、和营通络。 | |
主方:黄芪桂枝五物汤 | |
用法: | |
加减:可加牛膝、续断、木瓜;寒重,加附子;血瘀,加川芎、地龙。 | |
其他疗法:
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加强营养,饮食富含维生素,戒酒。 |
可采用推拿、理疗等。 | |
西药可选用维生素B12、维生素B1、维生素B6、维生素C和烟酸等。 | |
评 介:
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治愈:症状、体征消失,半年内无复发。 |
好转:症状、体征减轻。 | |
未愈:症状、体征无改善。 |