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一般描述：
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肢痿可能与感染热毒、接触毒物、饮食失节等有关，经气阻痹所致。以四肢末端对称性感觉 |
| 与运动障碍，肌肉萎缩，皮肤薄嫩而干燥，出汗异常等为主要表现的肢体痿病类疾病。 | |
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发病原因：
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可能与热邪毒，或食吸毒物、接触毒物，或饮食失节、营养缺乏等有关，邪毒内犯脏腑，传 |
| 舍经络，阻痹经脉，壅遏气血，耗伤气阴，筋脉肌肤失其濡养，萎弱弛缓不用所致。 | |
| 本病预后较好，但少数病变可致肺衰、心衰。 | |
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诊断要点：
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任何年龄均可发病，但以青壮年多见。男性略多。可有感染温毒、食吸毒物或接触毒物、饮 |
| 食失调、营养缺乏之类病史。 | |
| 因病因不同，起病和病程有急性、慢性、复发性之别。病变由远端开始并向近端扩展，缓解 | |
| 时自近端向远好转。 | |
| 双侧对称性受累发病。感觉障碍初起时常有烧灼感、四肢麻木、蚁行感等感觉异常，或触痛 | |
| 及肌肉压痛等感觉过敏，进而有痛沉、触沉、震动觉减退或消失，呈手套－袜状分布。运动 | |
| 障碍表现为肌肉松弛软弱，萎弱无力，不同程度的瘫痪，远端重于近端，可出现手足下垂， | |
| 拖拉步态。皮肤发冷、光滑、变嫩或干燥起裂，指趾甲松脆，出汗过多或无汗。 | |
| 四肢腱反射减弱或消失，可有面瘫、吞咽及发音困难。 | |
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实验室检查：
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电生理检查示神经传导速度减慢。肌电图神经－肌肉单位减少，多相性电位增多。部分患者 |
| 脑脊液检查见蛋白质增加而细胞数不增加的分离现象(蛋白－细胞分离)。 | |
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疾病辨析：
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痿躄：虽亦可见四肢感觉与活动障碍，肌肉萎缩，但常以下肢为主，并无皮肤嫩燥、汗出异 |
| 常等表现。 | |
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治疗方法：
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肺燥津亏证 |
| 证候：病起发热，或热后突然出现四肢末端对称性感觉和活动障碍，皮肤干燥，心烦口渴， | |
| 咳呛少痰，咽干不利，小便黄少，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。 | |
| 治法：清肺润燥。 | |
| 主方：沙参麦冬汤 | |
| 用法： | |
| 加减：桑叶改桑枝；加银花、芦根。 | |
| 湿热阻络证 | |
| 证候：四肢末端对称性感觉和运动障碍，身体困重，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，舌苔 | |
| 黄腻，脉细数。 | |
| 治法：清热化湿通络。 | |
| 主方：加味二妙散 | |
| 用法： | |
| 加减：可加薏苡仁、威灵仙、桑枝、蚕砂等。 | |
| 瘀血阻络证 | |
| 证候：四肢感觉、运动异常，刺痛固定、拒按，皮肤干燥，舌质紫暗或有斑点，脉涩。 | |
| 治法：活血化瘀、舒筋通络。 | |
| 主方：补阳还五汤 | |
| 用法： | |
| 加减：可加牛膝、鸡血藤、木瓜。 | |
| 有肾亏虚证 | |
| 证候：四肢痿软，肌肉萎缩，感觉、运动异常，腰脊酸软，头晕耳鸣，遗精或遗尿，妇女月 | |
| 经不调，咽干，舌红，少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋补肝肾、强艋壮骨。 | |
| 主方：虎潜丸 | |
| 用法： | |
| 加减：可加怀牛膝、黄芪、杜仲、续断。 | |
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其他疗法：
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急性期防止心衰、肺衰的发生。恢复期加强营养，同时加强功能锻炼。 |
| 针炙疗法： | |
| ★ 体针疗法：选用夹脊穴及环跳、承扶、昆仑透太溪、阳池等穴。 | |
| ★ 耳针疗法：选肝、脾、肾、肺、内分泌等穴。 | |
| 理疗：可对四肢进行温热疗法，可采用超短波、脉冲电刺激等。 | |
| 西药可选用抗病毒药物，如干扰素。亦可选用维生素等神经营养药，如维生素C、维生素B | |
| 1、维生素B12、ATP等。必要时可用肾上腺皮质激素等。 | |
| 单方验方及中成药： | |
| ★ 制马钱子0.3g，研末，每日3次，10日为1疗程，间隔3－4日再服，一般不超 | |
| 过3个疗程。 | |
| ★ 健步虎潜丸6g，每日2次。 | |
| ★ 截瘫丸4片每日3次。 | |
| ★ 河车大造丸1丸，每日3次。 | |
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评 介：
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治愈：症状、体征消失，肢体感觉与活动，正常生活能自理。 |
| 好转：症状、体征减轻，肢体感觉与活动好转。 | |
| 未愈：症状、体征、肢体感觉与活动无改善。 |
