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外阴恶性肿瘤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
外阴恶性肿瘤,是老年妇女的一种疾病,比较少见,约占妇科恶性肿瘤的3%-5%,常见
于60岁以上的妇女。在女性生殖器官恶性肿瘤中仅次于子宫颈、中体和卵巢的恶性肿瘤,
居第四位。
症状描述:  
鳞状上皮原位癌:局部有瘙痒感。
浸润性鳞状上皮原位癌:外阴瘙痒及疼痛,好发于大阴唇,小阴唇 ,阴蒂包皮及尿道口周
围少见。
湿疹样癌:好发部位在大、小阴唇及肛门周围。局部有瘙痒及灼痛
基底细胞癌及腺癌:好发于大阴唇,为局部硬溃疡,常合并出血。
恶性黑色素瘤:病灶常有色素沉着,稍隆起,结节状或表面有溃疡。
诊断要点:  
大多数发生于绝经后妇女。
外阴部长期有瘙痒性疼痛,局部不适和血性分泌物。
早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状。
晚期病变表现为阴唇部分有一硬块,或呈一上大的菜花样的新生物,叵外阴况且 硬性溃疡
活体组织检查,查到癌细胞。
实验室检查: 
鳞状上皮原位癌:上皮呈过度角化或角化不全。
浸润性鳞状上皮原位癌:绝大多数为高分化鳞状上皮原位癌。
湿疹样癌:病理检查在表皮内出现派杰氏细胞,即癌细胞。
基底细胞癌及腺癌:外阴基底细胞癌是表皮基底细胞增生间变,可见较多的核分裂象。
恶性黑色素瘤:瘤有浅表型及结节型两种,前者瘤细胞浸注限于浅层,后者浸润较深。
疾病辨析:  
白癜风
萎缩性硬化性苔癣。
外阴湿疹
外阴非典型增生。
外阴乳头瘤。
外阴结核。
治疗方法:  
瘀毒内阻
证候:局部表现为生在体表,大小不一,隆起高突,界清,呈圆形或椭圆形,色泽黄褐色或
灰白,表面如涂蜡一层略有光泽;伴有低热,喜冷饮,口干咽燥,白带色如米泔,味异常。
舌质暗红,舌边尖有瘀斑,苔薄黄而干,脉滑数。
治法:清热解毒,活血祛瘀,化痰软坚。
主方:连翘散坚汤加减。
用法:
加减:若呕逆不止,药食不下加竹茹15g;若大便干结者加苁蓉20g。
气血双亏
证候:局部表现为癌疮日久,根盘渐扩大,始见腐,溃,疮面有臭 秽恶血流出,疮沿卷起
,触之坚硬。伴形体消瘦,气短乏力,纳少,自觉疼痛夜间加重。舌质淡红,脉沉细而弱。
治法:益气扶正。
主方:黄芪散加减。
用法:
加减:若根盘浸注较深者加小金丹;若自觉疼痛者加细辛3g,元胡20g。
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