一般描述:
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良性卵巢肿瘤早期多无症状,往往在妇科检查的时候偶然发现,多为子宫一侧的囊性或半囊 |
性球形胆块,表面光滑,可活动与子宫不粘连,肿瘤发展缓慢,病程长。好发于生育期的妇 | |
女。临床较为常见的良性良性卵巢肿瘤有:浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤,成熟畸胎瘤。还 | |
有一些良性卵巢瘤如:子宫内膜样瘤,勃勒纳氏瘤,卵巢纤维瘤,卵泡膜细胞瘤,支持-间 | |
质细胞瘤等,临床上较为少见。上述良性卵巢肿瘤虽起源于铲巢不同部位,病理与临床各有 | |
特色,但卵巢良性肿瘤一般临床表现有其共性。治疗以手术为主。 | |
症状描述:
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下腹不适。 |
压迫症状。 | |
疼痛:多为下腹痛,也可为绞痛。 | |
月经紊乱及内分泌症状。 | |
体症描述:
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腹部肿块。 |
腹水征。 | |
内分泌方面体征:睾丸母细胞瘤可见多毛,面生痤疮及阴蒂肥大。 | |
发病原因:
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下腹部不适,腹胀,大小便刺激症状,月经不调,闭经。 |
诊断要点:
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临床诊断。$子宫旁肿块,单侧居多。★ 肿块多为囊性,表面光滑,活动良。★ B超检 |
查肿块为液性暗区,可有间隔光带,边缘清晰。 | |
病理诊断:组织学证实为卵巢良性肿瘤。 | |
实验室检查:
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B型超声扫描可显示盆腔肿块的部位、大小和质地。 |
细胞学检查。 | |
腹腔镜。 | |
放射学诊断。 | |
疾病辨析:
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卵巢非赘生性囊肿。 |
子宫肌瘤。 | |
尿潴留。 | |
妊娠子宫。 | |
腹水、结核性膜炎与巨大卵巢囊肿鉴别。 | |
治疗方法:
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气郁痰阻 |
证候:小腹胀满,积块不坚,按之柔软,推之可移,脘腹满闷,带下增多,质粘稠,舌苔白 | |
腻,脉沉滑。 | |
治法:行气化痰散结。 | |
主方:香棱丸合二陈汤加减。 | |
用法: | |
加减:月经后期加当归15g,鸡血藤15g,丹参20g;积块疼痛加元胡20g,桃仁 | |
15g。 | |
痰阻血瘀 | |
证候:小腹积块按之不柔软,积块增大则活动欠佳。时隐痛,或见闭经、痛经、月经不调、 | |
月经过多,舌紫暗,脉沉涩。 | |
治法:化痰破瘀散结。 | |
主方:桂枝茯苓丸加味。 | |
用法: | |
加减:包块疼痛加没药15g,元胡20g;月经过多加茜草15g,1乌贼骨20g,炒 | |
蒲黄15g;小腹凉、手足不温加yin羊藿15g,巴戟20g。 |