一般描述:
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新生儿硬肿症是指新生儿期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿的一种严重疾 |
病,常伴有低体温及多器官功能低下。单纯由寒冷致病者称新生儿寒冷损伤。临床典型表现 | |
为不吃、不哭、不动、体温不升及皮肤和皮下组织硬肿。 | |
症状描述:
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早期哺乳差,哭声低,反应低下。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、 |
腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动。 | |
诊断要点:
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发病处于寒冷季节,环境温度过低或保温不当史;严重感染史。 |
危重病人常伴DIC,并出现肺出血,如呼吸暂停、呼吸困难、吸气性三凹征、呻吟、发绀 | |
、呼吸增快、咯血。 | |
疾病辨析:
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新生儿水肿。 |
新生儿皮下坏疽。 | |
新生儿皮下脂肪坏死。 | |
治疗方法:
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脾肾阳虚 |
证候:皮肤冰冷硬肿,皮色苍白或暗红,按之凹陷,精神萎糜,反应迟钝,僵卧少动,吸吮 | |
无力,哭声低怯,气息微弱,舌质暗,苔白水滑,指纹滞或隐伏不显。 | |
治法:益气温阳,通脉活血。 | |
主方:参附汤加味。 | |
用法: | |
加减:肿甚,小便不利加车前子、泽泻;肤色紫暗加鸡血藤、丹参。 | |
寒凝血滞 | |
证候:面色紫暗,肌肤不温而硬肿,不易捏起,肌肤色紫,口鼻出血,精神萎糜,气息微弱 | |
,唇舌暗红,指纹紫滞。 | |
治法:温阳通脉,活血化瘀。 | |
主方:当归四逆汤加减。 | |
用法: | |
加减:四肢不温加肉桂、干姜;气息微弱加人参、黄芪;瘀血明显加鸡血藤、红花。 |