一般描述:
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抽动秽语综合征又称进行性抽搐、多发性抽动等。临床上以多发性运动性抽动伴不自主发声 |
为主要特征。本病多起病于4-12岁,7-8岁为发病高峰。本症的病因迄今尚未完全明 | |
了。近年研究提示,本症属于慢性神经精神障碍的范畴。其病因及发病机制可能与遗传、生 | |
化代谢、服药不当及精神等多种因素有关。进一步的研究发现,本症行为运动方面的异常与 | |
杏仁核一纹状体通路障碍有关。 | |
症状描述:
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本症的临床特征是突发、快速、不自方、重复的肌肉抽动。常见的抽动表现有不自主眨眼、 |
皱额、耸鼻、咧嘴、噘嘴、扭脖、耸肩、甩手、顿足、腹肌抽动等。发声抽动一般发生于运 | |
动抽动发作后半年至数年。但也可以与运动抽动同时发生。发声抽动主要表现为清嗓声、干 | |
咳声、无音节喊叫等。约13患者出现秽语症,发出重复刻板的秽语。 | |
疾病辨析:
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肌阵挛癫痫。 |
风湿性舞蹈病。 | |
亨廷顿舞蹈病。 | |
治疗方法:
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气郁化火 |
证候:全身多部位不自主抽动,情绪激动、紧张时加重,精神抑郁,性情急躁,面赤咽红, | |
尿赤便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。 | |
治法:疏肝解郁,清肝熄风。 | |
主方:龙胆泻肝汤合丹栀逍遥散加减。 | |
用法: | |
加减:肝气乘脾,腹胀腹泻加茯苓、蔻仁、薏苡仁;胸胁胀痛加佛手、青皮、郁金。 | |
阴虚阳亢 | |
证候:不自主抽动,喉间“吭吭”作声,烦躁易怒,时出秽语,手足心热,盗汗乏力,眠差 | |
健忘,舌干红,少苔,脉弦细或数。 | |
治法:滋阴益肾,柔肝熄风。 | |
主方:一贯煎加减。 | |
用法: | |
加减:急躁易怒加郁金、栀子;手足心热加玄参、龟板。 |