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脊柱裂
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
脊柱裂是指椎弓两侧未能融合连接或椎弓缺损者称之脊柱裂或脊椎裂。由于先天性胚胎中叶
发育不全所产生的脊柱畸形,导致脊椎后弓发育不良。
诊断要点:  
按其脊柱裂局部有无囊性肿物向外膨出,可分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂。
隐性脊柱裂:★ 多数人无症状。一般在成年后,出现慢性腰痛而发现病变。★ 局部皮肤
或皮下异常,局部皮肤可见有稀疏的短毛,或浓厚丛生的长毛,或有皮肤色素沉着,或者皮
肤凹陷;局部皮下可见脂肪瘤,或皮肤瘘管,合并血管瘤。★ 少数病人有神经压迫症状:
病变水平以下肢体感觉和运动功能障碍、皮温低下、发绀、足部或臀部溃疡,高弓足,爪形
足,以及足内、外翻。括约肌功能障碍,可出现遗尿尿失禁、尿潴留、大便困难等。
囊性脊柱裂:★ 出生后即发现背部中线上有一囊性肿物,基底部触及缺损。★ 腹压增加
咳嗽、哭笑时,肿物增大;压迫患儿肿物时,前卤有波动。★ 肿物透光试验阳性。★
脊髓脊膜膨出神经受压时,出现肢体感觉、运动或括约肌功能障碍。★ 有的患儿合并脑
积水,唇裂腭裂,手足畸形等。
小儿可见椎弓根距离加宽;在成人可显示椎弓中央有裂痕,并常伴棘突畸形或无棘突。囊性
脊柱裂时,还可见到软组织肿块影。
疾病辨析:  
腰骶部畸形瘤。
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