微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病数据库 > 正文
脊柱结核
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
脊柱结核占全身骨关节结核首位,其中绝大多数为椎体结核,多发于儿童和青少年。脊柱结
核以腰椎发病率最高。椎体结核按原发病灶部位分,可分为边缘型、中心型,脊柱结核可并
发截瘫。
诊断要点:  
发病缓慢,故发现较晚。
全身症状:早期多无明显症状。活动期可有低热、盗汗、消瘦、乏力、脉快、食欲减退等,
病人可有性情急躁,患儿常有夜哭等。
局部症状和体征:★ 疼痛:疼痛性质可出现酸痛、纯痛、持续性痛或间歇疼痛。病变棘突
可有轻度的压痛和叩击痛。★ 姿势异常和运动受限:胸腰段结核和腰椎结核病人的头和躯
干后伸,不能弯腰,拾物试验阳性。★ 脊柱畸形:小儿的胸椎结核常发生后凸畸形,骨质
破坏愈严重后突愈明显。成年人的腰椎结核,为侧弯畸形。
寒性脓肿:颈椎结核常形成咽后壁脓肿和颈部脓肿,可压迫食管或气管,胸椎结核在脊柱两
侧形成椎旁脓肿。胸腰段和腰椎结核形成腰大肌脓肿和骼窝脓肿,亦可见于臀部和大腿部等
处。
窦道形成:继发混合感染。
脊髓受压症状:多发生在第5-10胸椎。开始表现为下肢发麻、腿软无力、括约肌功能障
碍,继续发展则出现痉挛性截瘫,感觉和自主运动功能丧失,肌张力增高,腿反射亢进,病
理反射阳性。
X线表现:早期椎体骨质疏松、骨纹理紊乱,或椎间隙变狭窄,椎旁软组织阴影增宽。晚期
椎体易受破坏,形成死骨和空洞,椎体楔形变形,椎间隙变窄或消失,脊柱后凸畸形。颈椎
可见咽后壁脓肿阴影,胸椎可见椎旁脓肿阴影,腰椎可见大肌增宽的阴影。混合感染者骨质
密度可增高。
疾病辨析:  
椎体压缩性骨折
脊柱化脓性骨髓炎
强直性脊柱炎
溶骨性转移瘤。
相关文章
 卷十三 \ 正面耳颏部
 鼻炎
 关于读李阳波的伤寒论坛讲记的一些思考,另
 土瓜(番薯)
 浸膏
 吃药吃的燥热,可病没好,不知多久才能重新吃
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map