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激素诱发性骨坏死
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
长期服用超过生理需要的肾上腺皮质类固醇,常引起骨坏死,特别容易在肾移植后用激素作
免疫抑制剂时发生,也可发生在血小板减少性紫癜类风湿性关节炎痛风、再生障碍性贫
血、结缔组织疾病等用激素治疗后,最容易发生股骨头坏死。
诊断要点:  
常发生于股骨头,其次为肱骨头,多为双侧,有时发生在多处;约有一半病人合并高脂血症
,40%病人有肝功能损害。
发病一般在服用激素后半年至数年后,也有发生在服药期间或药物停止使用后。
主要症状是发展缓慢的关节疼痛,活动时加剧,休息时及夜间不明显;后期关节活动受限,
关节活动时出现响声及疼痛,肌肉萎缩。
X线表现:早期为局限性关节软骨下骨吸收,渐出现吸收区融合呈新月形空隙,关节面塌陷
不平整。骨硬化或增生不明显。后期可见骨性关节炎表现。
治疗方法:  
肝主筋,肾主骨,肝肾不足,筋骨为病。肝肾不足,筋挛骨痿
证候:病变关节疼痛,动则加剧,病程缓慢,有服用激素史。腰膝酸软,形体肥胖,舌淡胖
边有齿痕,脉沉迟,或舌红少苔,脉细数。
治法:补益肝肾,舒筋活络。
主方:六味地黄丸合独活寄生汤加减。
用法:
加减:
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