一般描述:
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骨样骨瘤是一种骨性肿瘤,由成骨细胞及其所产生的骨样组织构成。多发于21-40岁的 |
男性,发生于任何部位的骨骼,以胫骨、股骨为好发部位,其次是肱骨、手、足各骨,脊柱 | |
及附件少见,肿瘤发生在皮质骨内,或松质骨。 | |
诊断要点:
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多为单发性肿块,部位浅表时,可触及骨质膨胀或肿块,发展极慢。 |
局部疼痛和压痛,逐渐加剧的局部疼痛和压痛是其主要症状和体征,疼痛较一般良性肿瘤明 | |
显,尤以夜间加甚,用岁杨酸纳类药物治疗可以明显缓解。 | |
压迫症状,浅部肿瘤引起局部骨性突起,压迫症状不明显;肢体部位常引起一侧肢体的传导 | |
性疼痛;位于下肢骨时似坐骨神经痛,且跛行;位于关节附近的肿瘤,导致关节活动受限。 | |
脊柱的肿瘤,除局部疼痛、压痛外,合并肢体不同程度的知觉及运动功能障碍,或产生神经 | |
根痛,合并脊柱侧弯。 | |
X线表现:★ 皮质骨内的骨样骨瘤,肿瘤为一圆形或卵圆形的病变,边界清楚,中央透明 | |
,被硬化骨质包围,范围一般在2cm之内,中央透明区为肿瘤所在部位称之为“瘤巢”。 | |
★ 松质骨内的肿瘤,呈边界清楚的卵圆形或圆形,境界清楚,中央骨质疏松,边界骨质致 | |
密。 | |
病理表现:★ 大体病理:肿瘤组织为暗红色,富于血管,质较硬韧,切面可见骨样组织的 | |
小梁呈反射状排列。★ 显微镜下:由成骨细胞与其所产生的骨样组织,新生骨小梁构成, | |
肿瘤中富于血管,常见有多核巨细胞。 | |
疾病辨析:
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慢性骨脓肿。 |
硬化性骨髓炎。 | |
骨斑病。 |