一般描述：	糖尿病所致精神障碍，由于胰岛素绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪等代谢障碍和血管
	病变等因素累及及大脑，出现各种神经症状和精神障碍。
症状描述：	糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦、称之为”三多一少“糖尿病的神经病变和精
	神障碍。
	周围神经病。★ 感觉性多发性神经病。★ 感觉运动多发性神经病。★ 单神经病。★
	进端运动神经病。★ 颅神经病。★ 植物神经病。①心血管功能障碍，站立出现直立性低
	血压和晕厥。②胃肠道症状，轻度吞咽困难，腹泻和便秘交替出现。③秘尿生殖系统功能紊
	乱：男性阳痿、早泄、性欲减退，女性月经紊乱。排尿障碍，发生尿路感染。④汗液分泌障
	碍，腰部以下无汗或少汗，腰以上代偿性多汗。
	中枢神经病。★ 糖尿病性脊髓性共济失调：步态不稳，踩棉花感，闭眼和暗处不敢行走。
	★ 脑部病变。①糖尿病性酮症酸中毒。②高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
	精神障碍。早期常自觉头痛、乏力、易疲倦、情绪不稳、病程迁延者多有焦虑、恐惧或抑郁
	，糖尿病人可出现记忆、领悟、判断等障碍。个别病人可出现明显的智能缺陷甚至痴呆。糖
	尿病人还可出现燥狂、抑郁、类偏执及精神分裂症样表现。
诊断要点：	具有糖尿病及其并发症的典型症状，同时空腹血糖≥7.2mmol/L或餐后2小时≥1
	1.1mmol/L（为避免误差，应复查证实)，不作葡萄糖耐量试验，即可诊断为糖尿
	病。口服葡萄糖耐量试验（OGTT)诊断标准30或60分钟为1点，其他各时相分别为
	1点，共4点。诊断标准为：4点中有3点≥上述标准者即可诊断为糖尿病。限而未达到诊
	断标准为糖耐量减低。符合OGTT诊断标准而无症状者为隐性糖尿病。
实验室检查：	血糖测定：①空腹血糖>7.2mmol/L。②餐后2小时血糖>8.88mmol/L
	。尿糖测定：①晨起餐前尿糖定性阳性。②24小时尿糖定量>0.18。耐量试验：①口
	服葡萄糖耐量试验)OGTT（耐量减退；②静注葡萄糖耐量试验（IVGT)耐量减退；
	用于胃肠吸收障碍者。。糖化血红蛋白A10（HBA10)测定<6.8％。胰岛素测定
	：①Ⅰ型病人减少或不能测出；Ⅱ型病人在正常范围内或高于正常，②胰岛素释放试验Ⅰ型
	病人呈低平曲线或不能测得，无高峰；Ⅱ型病人高峰较正常低或延迟。酮症时血酮、尿酮高
	于正常。酸中毒时血CD~2结合力降低。
疾病辨析：	英排除能引起血糖增高和葡萄糖奶量降低的各种非糖尿病情况：★ 肝脏疾病。★ 肾脏疾
	病。★ 应激状态。★ 内分泌疾病。★ 肥胖症。★ 慢性疾病。★ 药物的影响。分析
	尿糖时应注意以下因素：★ 妊娠期糖尿。★ 肾性糖尿。★ 滋养性糖尿。★ 果糖尿及
	半乳糖尿。★ 假性糖尿。
治疗方法：	肺热津伤
	证候：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
	治法：清热润肺，生津止渴。
	主方：消渴方加味。
	用法：
	加减：如肺肾气阴亏虚可加二冬汤；肺胃热炽，耗损气阴者，加白虎加人参汤。
	胃热炽盛
	证候：多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。
	治法：清胃泻火，养阴增液。
	主方：玉女煎加减。
	用法：
	加减：
	肾阴亏虚
	证候：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干唇燥，舌红，脉沉细数。
	治法：滋阴固肾。
	主方：六味地黄丸。
	用法：
	加减：如肾阴不足，阴虚火旺者，加黄柏、知母、龙骨、牡蛎；气阴两虚者，加党参、黄芪
	。
	阴阳两虚
	证候：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黎黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒苇冷，
	阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。
	治法：
	主方：肾气丸加味。
	用法：
	加减：如阴阳气血俱虚，加鹿茸丸；属热盛神昏者，加黄连、连翘、犀角、玄参；属肝郁气
	滞者，加菊花、钩藤、栀子、郁金；属浊阴上逆者，加吴茱萸、半夏、远志、石菖蒲；对瘀
	血停滞者，加丹参、桃仁、红花、辰砂。